A beteg a műtőasztalon kényelmes helyzetben fekszik a hátán, feje a Mayfield adapteren keresztül a műtőasztalhoz van rögzítve. A fejet enyhén emelt helyzetbe hozzuk, hogy a légutak szabaddá váljanak, és a dura mater megnyitása után a liquorcsorgás is csökkenthető legyen. A hajat a frontotemporalis területen lenyírjuk, majd paramedián, egyenesen kb. 3 cm hosszú bőrmetszést ejtünk helyi érzéstelenítőszer hatása alatt. A beteg komfortja érdekében a helyi érzéstelenítő mellé intravénás szedálás is alkalmazható (Propofol, Dormicum). Ezután a navigációs rendszerrel előre megtervezett helyen (a thalamotomiához hasonlóan praecoronalisan a középvonaltól oldalra 3–5 cm-re) 14 mm átmérőjű furatlyukat helyezünk föl (AcraCut, Codman, Philadelphia, PA), majd a furatlyukba a stimuláló elektróda részére rögzítőgyűrűt teszünk. A szerzők intézetében intraoperatív elektrofiziológiai mikroelektródás feltérképezési módszert alkalmaznak a célpont még precízebb bemérése céljából. Az elektróda számára vezetőkanült helyezünk be a célponttól 10 mm-re proximalisan a vetületnek megfelelően. Az elektródát a vezetőkanülön keresztül, mechanikus mikromanipulátorral vezetjük fokozatosan, egy milliméteres lépésenként haladva a célpontba (3. ábra, jobb oldal). Az elektrofiziológiai célpont-lokalizálás után a mikroelektródával mikro- és makrostimulációs tesztet végzünk. Amennyiben az elektróda helyzete optimális, a stimuláció során a tünetek (tremor) azonnal csillapodnak.