Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


LINAC-alapú sugársebészeti készülékek

A LINAC-alapú rendszerekben a sugárforrás (emissziós fej, „gantry”) mechanikusan elforgatható a páciens körül, teljes vagy részleges körben. A kezelőasztal (couch), amelyen a beteg fekszik, szintén mozgatható különböző tengelyek mentén. A gantry és az asztal kombinált elmozdulása komputerizált tervezéssel a célterület minél konformálisabb kezelését szolgálja. Az eszközök elsősorban 6 mV energiájú sugarat adnak le: agyi elváltozások kezelésére ez alkalmas a leginkább, a célterület mélysége miatt. Mindemellett a sugárnyaláb átmérője is megváltoztatható és adaptálható a laesio méretéhez, a cserélhető cirkuláris, tubularis kollimátorok segítségével. A kollimátoroktól eltérő elváltozások kezelhetők több irányból és párhuzamosan leadott nyalábokkal is, az adott irányból tökéletesen lefedve az elváltozást, így minél jobb dóziseloszlást hozva létre. Léteznek sokszeletes kollimátorok (multi-leaf collimator) is, amelyek nagyobb elváltozások kezelésekor dinamikusan lemezenként mozgathatók, és a tumorra leadott sugárnyaláb formája az adott irányban leképezi a tumor határait. További precíziós lehetőség a mikroméretű sokszeletes kollimátor- (micro-multileaf collimator, mMLC) rendszerek használata[4].

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave