Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


A nervus vagus stimulációja

Az utóbbi évek új típusú és ígéretes módszerei közé tartoznak az agyműködést befolyásoló szomatikus beavatkozások. Az Egyesült Államokban az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Felügyelet (Food and Drug Administration, FDA) 1997-ben engedélyezte a nervus vagus stimulációját (VNS) az epilepsziás betegek kezelésében, nyolc évvel később pedig a módszert a terápiarezisztens major depresszió kezelésére is jóváhagyták a 18 éven felüli betegek vonatkozásában. A technika több elven alapulhat: a preklinikai alkalmazások során bizonyítást nyert, hogy a VNS befolyásolja az agykérgi működést, antikonvulzív hatást eredményez[39]. Neuroradiológiai módszerekkel bizonyították, hogy jelentős mértékben kihat a limbicus rendszerhez tartozó területek anyagcseréjére[40, 41]. Ismeretes, hogy az antikonvulzív szerek stabilizálják a hangulatot[42]. A VNS ezenkívül az elektrokonvulzív terápiához hasonlóan antidepresszív hatást eredményez, ami az epilepsziás betegeken történt alkalmazás során megfigyelhető[43]. Allatkísérletek és humán vizsgálatok egyértelműen bebizonyították, hogy a VNS hatással van a hangulatot befolyásoló neurotranszmitterek (szerotonin, norepinefrin, GABA és glutamát) koncentrációjára az idegrendszerben[44].

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave