Alasztics Bálint, Rigó János

Gátvédelem, gátmetszés, gátvarrás

2.2.3. Székletürítés szabályozása

A medencefenék élettani funkcióinak része a székletürítés szabályozása is. A végbél körüli izmok, különösen a musculus sphincter ani externus és internus, valamint a musculus puborectalis aktívan részt vesznek a széklet visszatartásában és annak kontrollált ürítésében.

A musculus sphincter ani internus simaizomból áll, folyamatosan tónusban van, és a nyugalmi állapotban mérhető zárónyomás mintegy 70-80%-át adja. Működése autonóm, azaz akaratlan szabályozás alatt áll.

A musculus sphincter ani externus harántcsíkolt izom, akaratlagosan irányítható. Fő szerepe a hirtelen fellépő székelési inger visszatartásában van, például köhögés vagy nevetés közben, amikor a hasűri nyomás megemelkedik.

A musculus puborectalis a rectumot hátulról körülölelő izom, amely fenntartja az anorectalis szöget. Ez a szög azt a hajlást jelenti, amely a végbél (rectum) és a végbélnyílás felé tartó csatorna (canalis analis) tengelye között jön létre. Normál anatómiai helyzetben ez a szög 90-110° körüli, és mechanikus gátat képez a széklet kiürülésével szemben. Amikor a musculus puborectalis ellazul, a szög kiegyenesedik, és lehetővé válik a széklet kiürülése.

Az ürítés élettani folyamata tehát úgy zajlik, hogy a belső záróizom reflexesen elernyed, a puborectalis izom ellazulásával a végbél kiegyenesedhet, és végül a külső záróizom akaratlagos megnyílása biztosítja a székelés kontrollált kivitelezését. Mindezt a rekeszizom és a hasprés összehangolt működése kíséri, amely növeli a rectumban a nyomást, elősegítve a széklet távozását.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2025

ISBN: 978 963 664 171 9

Orvostudomány

A jegyzet korszerű és gyakorlatorientált tananyagot biztosít a gátvédelem, a gátmetszés és a gátvarrás témakörében mindazok számára, akik részt vesznek a szülés kísérésében. A kiadvány bemutatja a témakör történetét, a gát anatómiáját és élettanát, a beavatkozások indikációit, technikai megoldásait, valamint a szövődmények megelőzésének és ellátásának elveit. Célja, hogy elősegítse a tudatos, bizonyítékokon alapuló döntéshozatalt, a szülés természetes folyamatainak támogatását és a betegbiztonság növelését.

A gát szakszerű és körültekintő ellátása meghatározza rövid és hosszú távon az anya testi-lelki egészségét és a szülés utáni életminőségét.

A kötet elsősorban szülésznő hallgatók, orvostanhallgatók és szakorvosjelöltek számára ajánlott, hogy elsajátíthassák a gát ellátásának elméleti alapjait és gyakorlati készségeit.

Hivatkozás: https://mersz.hu/alasztics-rigo-gatvedelem-gatmetszes-gatvarras//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero