Alasztics Bálint, Rigó János

Gátvédelem, gátmetszés, gátvarrás


6.1. Gátsérülések osztályozása

  • Elsőfokú gátrepedés: a sérülés felszínes, a bőrt és a felületes szöveteket érinti, mélysége nem haladja meg az 1–1,5 cm-t, az izomzat ép.
  • Másodfokú gátrepedés: a perineum izomzata is bereped, de a végbél záróizmai épek.
  • Harmadfokú gátrepedés: a végbél záróizomzata sérül. Ennek három altípusa ismert:
    • III/a: a külső záróizom (musculus sphincter ani externus) kevesebb mint 50%-a érintett,
    • III/b: a külső záróizom több mint 50%-a sérült,
    • III/c: a belső záróizom (musculus sphincter ani internus) is károsodik.
  • Negyedfokú gátrepedés: a gátszövetek és a záróizmok mellett a végbél nyálkahártyája is átszakad (16. ábra).
 
16. ábra. A gátsérülések osztályozása
Az I–II. fokú gátsérülések klinikai értelemben enyhének számítanak. Az I. fokú, valamint a II. fokú sérülések válogatott eseteinek ellátása a szülésznők kompetenciájába tartozik. A III–IV. fokú gátsérülések ezzel szemben súlyosnak minősülnek (OASIS). Felismerésük minden szülést vezető szakember számára alapvető követelmény, ellátásuk azonban szülész-nőgyógyász szakorvos közreműködését igényli
 
Fontos tudni, hogy a gátat fedő ép hám mellett is kialakulhat az izomrétegekben ún. fedett sérülés. Ez lehet vérzéssel járó, és anélküli. Előbbi a hámszövetet, bőrt vagy hüvely nyálkahártyáját elődomborító terime (haematoma) fennállásakor könnyen felismerhető. Utóbbi előfordulásakor az izomsérülés gyakran felismeretlenül marad.
A gátsérülés gyakran különböző fokú (mélységű és hosszúságú) hüvelyrupturában folytatódik.

Gátvédelem, gátmetszés, gátvarrás

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2025

ISBN: 978 963 664 171 9

A jegyzet korszerű és gyakorlatorientált tananyagot biztosít a gátvédelem, a gátmetszés és a gátvarrás témakörében mindazok számára, akik részt vesznek a szülés kísérésében. A kiadvány bemutatja a témakör történetét, a gát anatómiáját és élettanát, a beavatkozások indikációit, technikai megoldásait, valamint a szövődmények megelőzésének és ellátásának elveit. Célja, hogy elősegítse a tudatos, bizonyítékokon alapuló döntéshozatalt, a szülés természetes folyamatainak támogatását és a betegbiztonság növelését.

A gát szakszerű és körültekintő ellátása meghatározza rövid és hosszú távon az anya testi-lelki egészségét és a szülés utáni életminőségét.

A kötet elsősorban szülésznő hallgatók, orvostanhallgatók és szakorvosjelöltek számára ajánlott, hogy elsajátíthassák a gát ellátásának elméleti alapjait és gyakorlati készségeit.

Hivatkozás: https://mersz.hu/alasztics-rigo-gatvedelem-gatmetszes-gatvarras//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave