Major László (szerk.)

A katasztrófafelszámolás egészségügyi alapjai


10.2. A kórházi sürgősségi rendszer alappillére

SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY
(= SBO1; a kórházon belüli mobil sürgősségi szolgálatokkal itt nem foglalkozunk).
Az SBO „a kórház kapujaként” késedelem nélkül átveszi a beszállított betegeket, illetve osztályozza az egyéb módon beérkezetteket is, értékeli állapotukat (triage), és ennek megfelelő sürgősséggel látja el őket. Az SBO tevékenységét egyebek mellett meghatározza a kapacitás (áteresztőképesség), a háttérosztályok választéka és kapacitása. Igen lényeges funkciója a sürgősségi osztálynak, hogy tömeges beteg-, illetve sérültáramlás esetén ellátási tartalékként szolgál.
 
A TRIAGE-SZEMÉLET
A tömeges baleseti és katasztrófaellátásban az osztályozás (triage) szerepe és jelentősége közismert. Az SBO-n ugyancsak alapvető a triage, a kórfolyamatok súlyossága diktálta ellátási sorrend meghatározására. A helyszíni ellátásban valójában egyetlen beteg (célszerű) állapotfelmérésében is triage történik, a lehetséges beavatkozások közül a szükségesek kiválasztása és ezek sorrendjének meghatározása érdekében. Végül, de nem utolsósorban, a mentésirányítás is triage-t végez a bejelentések értékelésekor.
A felsoroltak támogatására triage-sémák, ill triage-rendszerek szolgálnak. Az SBO-n az egyik legelterjedtebb az ún. kanadai triage rendszer (CTAS). A helyszíni triage eszköze tömeges baleset esetén vagy akár katasztrófaszituációban lehet pl. a START-séma (10.1. ábra), míg egyetlen beteg vizsgálatakor az első lépés a közismert ABCDE-séma követése, majd a gyanított vagy azonosított kórfolyamatnak megfelelően specifikus sémák (pl. GCS) mentén haladunk tovább. A mentésirányításban is használatos triage-rendszer (pl. ProQua).
A triage-szemlélet igen fontos eleme az értékelés megismétlése, ez egyetlen beteg ellátása-szállítása során is érvényesítendő.
 
10.1. ábra. A START (Short Triage And Rapid Treatment) séma
1 A hazai lakosság körében elterjedt tévhit, hogy az SBO-n azonnal ellátnak – „el kell, hogy lássanak” – mindenkit; valójában a triage-kategória szerint kell eljárni.

A katasztrófafelszámolás egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 711 2

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás első meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. A tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja, nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismeretek tárházába.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofafelszamolas-egeszsegugyi-alapjai-1//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave