Kalabay László, Torma Kálmán, Vörös Krisztián (szerk.)

Családorvosi ismeretek

Előadás és fakultációs jegyzet

Gyakorlati tanácsok

Különítsük el a konzultáció egyes szakaszait a számítógépre, illetve a betegre koncentrált fázisokra. Jelezzük szóban és non-verbális kommunikációval (testtartás, tekintet, odafordulás, billentyűzet-egér elengedése, monitortól elfordulás), hogy mikor mivel foglalkozunk („Egy kis türelmet kérek, amíg beviszem a gépbe / megnézem a gépben…”; „Kész is, most már teljes mértékben önre figyelek...”). A számítógép használata igazodjon a beteg ritmusához, igényeihez: ha személyesebb, érzékenyebb témát hoz fel a páciens, vagy nagyobb figyelmet igényel, akkor halasszuk el a dokumentálást.

Az első perceket ne a betegkarton megnyitásával, előzmények átnézésével, gépeléssel töltsük el. Amit csak tudunk, intézzünk el, még mielőtt a beteg belépne: nézzük át az anamnézist, gyógyszereket, vizsgálati eredményeket, előzményeket – így ezek miatt már nem kell a monitort bámulnunk. Rendszeresen készíthetünk magunknak jegyzeteket a kartonban. Így a következő konzultáció során már nem kell átnézni az összes leletet, laboreredményt – elég a jegyzetünkből tájékozódni. Bár mindez időigényesnek tűnhet, de tovább fog tartani, ha ugyanezt a beteg jelenlétében kell megtennünk. Összekuszálja a konzultáció menetét és frusztráló lesz a beteg számára is. Így azonban a kapcsolatépítés szempontjából legfontosabb első percekben osztatlan figyelmünket a betegre tudjuk fordítani.

Feljegyezhetünk fontosabb háttér-információkat is (stresszhelyzetek, családi problémák). Nem biztos, hogy egy hónap múlva emlékezni fogunk ezekre az érzékeny témákra, a betegnek pedig rosszul eshet, ha bizalmasan megosztott problémáira nem emlékszünk.

Foglaljuk össze a betegnek is, amit gépelünk, így jelezheti, ha valami kimaradt, vagy pontatlan („Ha jól értettem, tehát…”). Így a beteg figyel és részt vesz az adatok rögzítésében, amíg gépelünk. A dokumentálás egy része ráér, lemaradásunkat pótolhatjuk a beteg távozása után is, így amíg benn van a beteg, több figyelmet kaphat tőlünk. Időzíthetjük a gépelést pl. egyes vizsgálatok idejére (nővér megméri a beteg súlyát, vagy digitális vérnyomásmérés idejére).

Alapvetően az a cél, hogy minél kevesebbet szegezzük tekintetünket a képernyőre, különösen az első percekben, és ha a beteg érzékeny témát hoz fel.

Amennyiben betegoktatásra, tájékoztatásra használjuk a monitort, úgy győződjünk meg róla, hogy a beteg el tudja olvasni és érti is a látottakat. Tanuljunk meg gépelni, 40 év alatt behozza a befektetett energiát! Használjunk sablonokat, így lényegesen kevesebbet kell gépelni, és sok időt nyerünk!

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 718 1

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az előadások és fakultációs szemináriumok anyagát összefoglaló jegyzet célja, hogy minél korábban felkeltse a hallgatók érdeklődését a családorvoslás iránt. A jegyzet első része az ötödéves hallgatók tantervi előadásait, a második rész a 14 hetes kötelezően választható foglalkozás anyagát tartalmazza.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kalabay-torma-voros-csaladorvosi-ismeretek//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero