Kalabay László, Torma Kálmán, Vörös Krisztián (szerk.)

Családorvosi ismeretek

Előadás és fakultációs jegyzet

9.1. táblázat. A kritikus életszakaszokra jellemző típusos krízishelyzetek

Életszakasz	Tipikus krízishelyzet
Kamaszkor	biológiai-pszichológiai-szociológiai változások továbbtanulás, pályaválasztás, párválasztás problémái elszakadás, autoritás krízis: lázadás kiélezett formája
Fiatal felnőttkor	új feladatkörök és szerepek foglalkozási szerep, munkába állás, folyamatos munkaviszony kezdete párválasztás, családalapítás, apa-anya
Női szerepváltások	klasszikus és modern szerepek összeegyeztetése: anyaság, háztartás vezetése, munka, karrier
Felnőttkor	házassági, párkapcsolati válság kamaszkorú gyermek nevelése idős szülők ellátása egzisztenciális sikertelenség munkanélküliség
Családi instabilitás, válás	szerepek összehangoltságának hiánya kooperáció csökkenése közös célok elvesztése érzelmi attitűdök konszenzusának hiánya
Életközépi (midlife) krízis, 40-es évek	kapuzárási pánik „most vagy soha”, „tettem-e eleget? megvalósítottam-e magam?” „ez a párkapcsolat a jó?”
Inaktivitási krízis	idősödés, nyugdíjaztatás, krónikus betegség, egészségkárosodás, társ elveszítése „már csak teher a család, a közösség, a társadalom számára”

Tartalomjegyzék

Családorvosi ismeretek
Impresszum
Előszó
chevron_right1. A családorvos helye az egészségügyben. A családorvoslás alapjai
- Az egészségügyi ellátás szintjei
- Körzeti orvos – háziorvos – családorvos
- A családorvoslás meghatározása
- Mit jelent ez a mindennapi gyakorlatban?
- A családorvos kapuőr funkciója
- A családorvoslás kialakulásának története
- Az egyénre szóló ellátás fogalma
- A családorvoslás jelentősége, haszna
- A családorvosi team
- Az alapellátó orvos kompetenciája
- Az alapellátó orvos tevékenységi köre
- Ajánlás a helyes háziorvosi gyakorlathoz
- Irodalom
chevron_right2. Kardiovaszkuláris prevenció. Elvárások és lehetőségek az alapellátásban
- Epidemiológiai áttekintés
- Mit jelent a gyakorlatban a primer és szekunder prevenció?
- Irodalomjegyzék
chevron_right3. Primer, szekunder és tercier prevenció a háziorvosi gyakorlatban. A diabeteses betegek gondozása
- A terápia kezdő lépéseként el kell végezni az első betegoktatást
- Következő lépésként a kísérő betegségek gyógyszeres kezelését kell felülvizsgálnunk.
- Az antilipaemiás kezelés bevezetésének szempontjai
- A thrombocyta aggregáció-gátlás bevezetésének szempontjai
- Teendők a további viziteken
- A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
- Irodalomjegyzék
chevron_right4. Pályakezdés, lehetőségek a praxisban
- A praxis működési formái
- A praxis működtetéséhez szükséges gazdasági, jogi, menedzsment ismeretek
- Irodalomjegyzék
chevron_right5. Team-munka a gyógyításban
- A csoport vezetője:
- A csoport tagjai:
- A praxisközösség
- Hogyan működhet jól egy team?
- Ezek az információk elérhetők
- A team-munka előnyei
- chevron_rightA team munkamódszerei
  - Csoportmegbeszélés
  - Esetmegbeszélés
- Irodalomjegyzék
chevron_right6. A vidéken élő és dolgozó családorvos munkájának jellemzői
- A falu
- A hierarchia
- A hagyományok, szokások
- A falusi családorvos munkájának jellemzői
- Az orvos mint példakép
- Irodalomjegyzék
chevron_right7. A családorvos és a specialisták kapcsolata. Döntés a praxisban
- Irodalomjegyzék
chevron_right8. A család mint az ellátás alapegysége. Családgondozás
- A család fogalma
- A család szerkezete és működése
- A jól működő (reziliens) és a diszfunkcionális család
- Mikor gondoljunk arra, hogy a család rosszul működik?
- A betegség hatása a családra
- A család hatása a betegségre
- Irodalomjegyzék
chevron_right9. Krízishelyzetek a családorvosi gyakorlatban
- Kríziselmélet
- chevron_rightA krízis fajtái
  - 1. Fejlődési krízis
- Fiatal felnőttkor: intimitás vagy izoláció
- Érett felnőttkor: generációs törekvések vagy stagnálás
- chevron_rightIdős kor: én-integritás vagy kétségbeesés
  - 2. Akcidentális (esetleges, járulékos) krízis
  - 3. Időzített krízisek
- A krízisállapot szakaszai
- chevron_rightA krízisállapot Caplan-féle szakaszai
  - 1. Készenlét
  - 2. Küzdelem
  - 3. Kapkodás
  - 4. Összeomlás
- chevron_rightA krízisállapotok lehetséges kimenetelei
  - 1. Összeomlás
  - 2. Nem hatékony megoldások
  - 3. Kompromisszumos megoldás
  - 4. Sikeres megoldás – Kreatív kimenetel
- chevron_rightA krízisállapot lefolyásának szakaszai, mit érez, mit tesz az egyén
  - 1. Szembesülés – a helyzet észlelése, amikor megtörténik az esemény, vagy amikor megkapjuk a szörnyű hírt.
  - 2. Megrettenés – a problémamegoldó eszközök bevetése és azok csődje.
  - 3. Kiútkeresés – amikor érzékeljük, hogy a szokásos módon nem tudunk megbirkózni a helyzettel és segítséget keresünk és/vagy megpróbálkozunk új megoldásokkal.
  - 4. Döntéshozatal – valamelyik megtalált megoldás mellett döntünk. Döntünk arról, hogy mit hagyunk ott az addigi életünkből, mit áldozunk fel, mi a fontos.
  - 5. Az egyensúly helyreállása – kompromisszum – összeomlás
- Krízishelyzetek a gyakorlatban
- A krízisállapot tünetei
- chevron_rightA lelki egészség felborulására utaló tünetek, tünetegyüttesek
  - Fizikai tünetek:
  - Pszicho-szociális tünetek:
- chevron_rightA krízisintervenció
  - A krízisterápia alapelvei
  - A krízisintervenció tartalmaz
  - Kezelési stratégia
- chevron_rightElvárások a terapeuta irányában
  - Lelki segélyszolgálat
  - Magyar Lelki Elsősegély Telefonszolgálatok Szövetsége
  - ESZTER Alapítvány
  - Áldozatvédelem.hu
  - Pszichoterápiás krízisintervenció
- Orvoshoz fordulás
- Nehézségek
- chevron_rightA családorvos feladata, szerepe
  - Esetleírás
- A fokozottan veszélyeztetettek
- Öngyilkossági kockázat
- chevron_rightA gyász
  - Esetleírás
- A családorvos saját krízishelyzetei
- Irodalomjegyzék
chevron_right10. Kommunikáció
- Áttekintés
- Számítógép használata a konzultáció során
- Nehézségek
- Lehetséges megoldások
- Gyakorlati tanácsok
- A konzultáció hossza
- Betegközpontú orvoslás
- A közös döntés folyamata
- Cambridge–Calgary konzultációs modell
- Strukturálás
- A támogató kapcsolat fenntartása
- Az empátia kifejezése
- A konzultáció kezdete
- Felkészülés, üdvözlés
- A konzultáció oka
- chevron_rightInformációgyűjtés, probléma(k) kibontása
  - Első szakasz
  - Második szakasz
- Kórisme – betegség modell
- Miért fontos a beteg látásmódjával tisztában lenni?
- chevron_rightKórisme feltárása az információgyűjtés során
  - Első szakasz
  - Második szakasz
- chevron_rightA betegség feltárása – a beteg nézőpontja
  - Első szakasz – a beteg jelzéseinek megértése, kezelése
  - Feltárás direkt kérdésekkel – második szakasz
- Megfelelő mennyiségű és minőségű információ
- Megjegyezhetően tájékoztatni
- Az azonos értelmezés elérése
- Nehéz diagnózisok
- A rossz hír közlése
- A beteg bevonása a teendők megbeszélésébe
- A konzultáció lezárása
- Védőháló
- Utolsó ellenőrzés
- Irodalomjegyzék
chevron_right11. Egészségmegőrzés, megelőzés, szűrés a háziorvosi gyakorlatban
- A családorvos szerepe a felnőttkori prevencióban
- Milyen lehetőségeink vannak?
- Módszereink:
- Hogyan alakítsuk ki prevenciós stratégiánkat?
- Milyen elemek szerepeljenek a családorvosi szűrővizsgálati programban?
- Irodalomjegyzék
chevron_right12. Akut betegségek ellátása, elsődleges döntés. Felkészülés a döntésekre
- A háziorvoslás specifikumai
- Irodalomjegyzék
chevron_right13. Krónikus, nem fertőző betegségek gondozása a családorvosi gyakorlatban
- Felkutatás, szűrés
- A diagnózis megállapítása
- Nyilvántartásba vétel
- Aktív megfigyelés, megelőzés, gyógykezelés
- Rehabilitáció
- Irodalomjegyzék
chevron_right14. Hangulat- és alvászavarok a családorvosi gyakorlatban
- Alvászavarok
- Inszomnia
- Az obstruktív alvási apnoe szindróma
- chevron_rightA nyugtalan láb szindróma
  - Panaszok, tünetek, általános jellemzők
  - Terápia
- Hangulatzavarok az alapellátásban
- A háziorvos szerepe az öngyilkossági veszély szűrésében
- Irodalomjegyzék
chevron_right15. Idős betegek komplex gondozása
- A gondozócsapat
- chevron_rightAz idős, mozgáskorlátozott beteg otthoni ellátása
  - Az ápolás sarkalatos pontjai:
- Az idős beteg gyógyszeres kezelésének szempontjai
- Memóriazavar és demencia
- Korfüggő memóriazavar
- Enyhe kognitív zavar
- Demencia szindróma
- Alzheimer-kór
- Agyi érbetegséggel összefüggő demencia
- Pszeudodemencia
- A demenciák diagnózisa
- A demenciák kezelése
- Gondozás
- Irodalomjegyzék
chevron_right16. Gyermekek vizsgálata a családorvosi praxisban
- Bevezetés
- A gyermekbetegségek jellemzői
- A gyermek vizsgálata
- A kórelőzmény felvétele
- Fizikális vizsgálat
- Az újszülött vizsgálata
- Kisgyermekek vizsgálata
- Serdülők vizsgálata
- Irodalomjegyzék
chevron_right17. Családorvosi etika
- Bevezetés
- Orvosetika
- chevron_rightAz orvosetika alapelvei
- chevron_rightAz orvos–beteg kapcsolat etikája
  - A családorvos etikai felelőssége
- A beteg felelőssége
- Az élet védelme
- A családorvos és munkatársai
- Orvos – partner orvos – szakorvos kapcsolat etikája
- A kutatás etikája
- Eutanázia
- Irodalomjegyzék
chevron_right18. A multimorbiditás fogalma, jelentősége
- A „multimorbiditás” okozta problémák, megoldandó feladatok
- chevron_rightA multimorbid beteg ellátása – jelen/jövő
- chevron_rightLehetséges modellek komponensei
- Irodalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 718 1

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az előadások és fakultációs szemináriumok anyagát összefoglaló jegyzet célja, hogy minél korábban felkeltse a hallgatók érdeklődését a családorvoslás iránt. A jegyzet első része az ötödéves hallgatók tantervi előadásait, a második rész a 14 hetes kötelezően választható foglalkozás anyagát tartalmazza.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kalabay-torma-voros-csaladorvosi-ismeretek//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero