Kalabay László, Torma Kálmán, Vörös Krisztián (szerk.)

Családorvosi ismeretek

Előadás és fakultációs jegyzet

Ajánlás a helyes háziorvosi gyakorlathoz

Az alábbi felsorolás a helyes háziorvosi tevékenység (”Good Medical Practice for General Practitioners”) normáit szemlélteti oly módon, hogy az elfogadhatatlan gyakorlatot sorolja fel.

A klinikai ellátás szempontjából elfogadhatatlan háziorvosi gyakorlat:

Korlátozott kompetenciája van, nincs tisztában kompetenciájának határaival.
Nem bontja ki kellőképpen az anamnézis fontos részleteit.
Képtelen a személyes, intim kérdésekről beszélni betegeivel.
A múltbéli eseményeket illetően képtelen az orvosi dokumentációt mint információs forrást használni.
Nem vizsgálja meg a beteget, pedig szükséges lenne.
Nem megfelelő, felületes vagy nem célirányos vizsgálatokat végez(tet), vagy rendel el.
Nem rendelkezik megfelelő diagnosztikus és terápiás felszereléssel, vagy nem használja azt.
Kevéssé mutat koherens vagy racionális diagnosztikus megközelítést.
A meglévő információból illogikus következtetést von le.
Nem a legjobb gyakorlaton vagy bizonyítékokon alapuló kezelést ad a betegeknek.
Nem képes megszervezni a betegek problémáinak hosszú távú megoldását vagy megelőzését.

A dokumentáció vezetése és a kollégák informálása szempontjából elfogadhatatlan háziorvosi gyakorlat:

Hiányos vagy olvashatatlan, vagy pontatlan részleteket tartalmazó, vagy indokolatlanul derogáló megjegyzéseket tartalmazó orvosi dokumentációt vezet.
Feljegyzéseit nem kezeli bizalmasan.
Nem veszi figyelembe kollégáinak törvényes, megalapozott szükségét az információkra.
Dokumentációját nem tudja egy másik orvos azonnal követni.
Rendszeresen írásos feljegyzés nélkül konzultál.
A beleegyezésével kiadott anyagból kihagy fontos információt, vagy hamisat tesz be.

A hozzáférhetőség, elérhetőség, ügyelet szempontjából elfogadhatatlan háziorvosi gyakorlat:

Nagyon korlátozott időtartamban rendel.
Nem teszi lehetővé, hogy betegei telefonon elérjék a praxist.
Nem biztosít lehetőséget betegeinek arra, hogy az orvost vagy nővért telefonon elérjék.
Nem lehet ügyeletben elérni, hosszú idő múlva válaszol, vagy sürgősségi helyzetben nem cselekszik kellő gyorsasággal.
Nincs módszere arra, hogy az ügyeleti időben történt konzultációról a beteg reguláris orvosát tájékoztassa.
Nem veszi figyelembe a másik szakorvos által a betegéről szolgáltatott releváns információt.

A betegekkel való kapcsolat, a diszkrimináció szempontjából elfogadhatatlan háziorvosi gyakorlat:

A kezelésről vagy beutalásról való döntéskor figyelmen kívül hagyja a beteg alapvető érdekeit.
Folyamatosan figyelmen kívül hagyja, amit a betegei mondanak neki, közbevág, vagy ellentmond nekik.
Figyelmen kívül hagyja a beteg méltóságát, és feltételezi, hogy betegei alávetik magukat a vizsgálatnak anélkül, hogy megkérdezné őket.
Nem törekszik arra, hogy meggyőződjön arról, hogy a beteg megértette egészségi állapotát, kezelését és prognózisát.
Az információkat nem kezeli bizalmasan.
Nem szerzi meg a beteg beleegyező nyilatkozatát a kezelésbe.
Saját előítéletéből eredően egyes betegeit jobban látja el, mint másokat.
Arra kényszeríti betegeit, hogy a saját (az orvos) hitével és értékrendszerével öszszhangban cselekedjenek.
Megtagadja bizonyos betegcsoportok praxisba vételét, mint pl. hajléktalanok, elmebetegek, kábítószeresek vagy alkoholisták.

A kollégákkal, a gyógyító teammel való együttműködés, a beutalás szempontjából elfogadhatatlan háziorvosi gyakorlat:

Nem akar találkozni elsődleges ellátó team tagjaival (pl. körzeti nővér, beteglátogató), vagy még azt sem tudja, hogy kik azok.
Nem tudja, hogyan lehet a team tagjait elérni.
Nincs tisztában a team tagjainak tudásával.
Olyan feladatokat bíz a team tagjaira, melyek ellátásához nincs meg a szakképzettségük vagy gyakorlatuk.
Nem ösztönzi a személyzetet arra, hogy új képességekre, tudásra és felelősségre tegyen szert.
Nem küldi szakorvoshoz a betegeit, amikor szükséges lenne.
Rendszeresen visszautasítja a betegnek egy másik szakvélemény beszerzésére utaló kérését.
Rendszeresen továbbküldi a betegeit olyan ellátásért, mely egyébként az alapellátáshoz tartozik.
Beutaláskor nem nyújt kellő információt a szakorvosnak ahhoz, hogy megfelelő kezelést nyújtson.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 718 1

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az előadások és fakultációs szemináriumok anyagát összefoglaló jegyzet célja, hogy minél korábban felkeltse a hallgatók érdeklődését a családorvoslás iránt. A jegyzet első része az ötödéves hallgatók tantervi előadásait, a második rész a 14 hetes kötelezően választható foglalkozás anyagát tartalmazza.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kalabay-torma-voros-csaladorvosi-ismeretek//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero