Kovács József (szerk.)

A biotechnológia etikai kérdései


A Tuskegee-féle syphilis vizsgálat nyilvánosságra kerülése

Beecher tanulmányának tanulságait hat évvel később megerősítette az 1972-ben az USA-ban kipattant Tuskegee-féle syphilis vizsgálat keltette botrány. Mint kiderült, a vizsgálatot az USA Közegészségügyi Szolgálata kezdte 1932-ben, s célja a kezeletlen syphilis természetes lefolyásának tanulmányozása volt. Ennek keretében 400 syphilissel fertőzött fekete bőrű amerikait hasonlítottak össze 200 egészséges kontrollszeméllyel. Ez a kutatás már 1932-ben is etikátlan volt, hiszen már akkor létezett bizonyítottan hatékony kezelés a syphilises betegek számára (arzén-tartalmú készítmények és bizmut injekció), mely ugyan nem volt kockázatok és mellékhatások nélküli, de közismert volt, hogy kezelés nélkül az eredmények sokkal rosszabbak. A kezeletlen syphilis lefolyása is ismert volt már akkor, hiszen 1890–1910 között Boeck professzor vezetésével folyt az Oslo-i syphilis vizsgálat, mely 2000 kezeletlen syphilises beteg sorsát követte, s kimutatta, hogy a kezelés hiánya az esetek egy részében cardiovasculáris betegséghez, elmebetegséghez és idő előtti halálhoz vezethet. Az Oslo-i vizsgálatot 1910-ben éppen azért szakították meg, mert míg addig csak higanytartalmú kenőcsöket alkalmaztak a syphilis kezelésére, melynek hatásossága kétséges volt, ekkortól lett elérhető – Paul Ehrlich felfedezése révén – az arzén terápia, melynek nyilvánvaló hatásossága miatt a kutatás folytatás etikátlan lett volna.1
A Tuskegee-féle syphilis tanulmány elkezdését azért érezte az USA Közegészségügyi Szolgálata indokoltnak, mert Alabamában (melynek egyik városa Tuskegee) a syphilis rendkívül elterjedt volt, és a vidéki fekete lakosság nagy része nem kapott rá kezelést. Így a kutatók úgy érezték, hogy a kutatásba bevontak nem járnak rosszabbul, mint ha nem kerültek volna bele a vizsgálatba, hiszen kezelés nélkül maradtak volna így is, úgy is. A kutatás azonban az 1950-es években – ha lehet ezt mondani – még inkább etikátlan lett, mint amilyen korábban volt, hiszen ekkor vált elérhetővé a penicillin, mely bizonyítottan a syphilis kezelésének hatékony gyógyszere. A kutatásba bevont syphilises betegek azonban ezután sem kaptak penicillint. A kutatásról a szaksajtóban rendszeresen jelentek meg beszámolók, voltak a kutatásnak kritikusai is, mindez azonban a szakmai nyilvánosság keretein belül maradt, s minderről a közvélemény nem szerzett tudomást. A szakma pedig nem érezte úgy, hogy a kutatást le kellene állítani. Erre csak 1972-ben került sor, amikor egy tudományos újságíró tudomást szerzett arról, hogy syphilises betegek egy kutatás keretében még 1972-ben sem kapnak kezelést, s 40 éve kezelés nélkül vesznek részt a kutatásban. Az általa nyilvánosságra hozott vizsgálat óriási felháborodást keltett, s ekkor az USA hatóságai is nyilvánosan elismerték, hogy a kutatás etikátlan. Brandt összegzése szerint a Tuskegee féle tanulmány sokkal inkább a rasszizmus patológiáját, mint a syphilis patológiáját mutatta be.2
Ekkoriban rendült meg az a hit – az egész világon – hogy a kutatókra rá lehet bízni, hogyan végzik a kutatást, hiszen a kutatási alanyok érdekeit úgyis védeni fogják. Ekkor került előtérbe az az új – és máig érvényes – megközelítés, hogy a kutatók és a kutatási alanyok érdekei alapvetően eltérőek, hiszen a kutatási alanyok célja a gyógyulás, a kutatók célja viszont új, általánosítható ismeretek szerzése3. Az 1960-70-esas években bekövetkezett nézőpontváltozás tette lehetővé, hogy a kutatásetika sokkal nagyobb figyelmet kapjon, mint korábban. Az addigi laissez-faire, mindent a kutatókra hagyó megközelítést felváltotta a kutatásetikai elvek részletes rögzítése, s a kutatások ezek alapján való ellenőrzése. Nem véletlen, hogy a Helsinki Deklaráció tokiói revíziója, mely kötelezővé tette a kutatási terv vegyes összetételű etikai bizottság általi szakmai-etikai véleményezését, 1975-ben jelent meg.
 
1 Allan M. Brandt: Racism and Research: The Case of the Tuskegee Syphilis Study. Hastings Center Report 8, no. 6 (1978):21–29.
2 Allan M. Brandt: Racism and Research: The Case of the Tuskegee Syphilis Study. Hastings Center Report 8, no. 6 (1978):21–29.
3 David J. Rothman (1995): Human Research: Historical Aspects. In: Stephan G. Post (ed.) (2004): Encyclopedia of Bioethics (3rd edition) New York – London: Thomson-Gale (p. 2322)

A biotechnológia etikai kérdései

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 708 2

A biotechnológia egyik elfogadott meghatározása a következő: „…a technológia minden olyan alkalmazása, mely biológiai rendszereket, élő szervezeteket vagy azok származékait használ fel speciális célokat szolgáló termékek vagy folyamatok létrehozására illetve módosítására.” A biotechnológiai etika pedig—ennek megfelelően—a tudomány, a technológia és ezek ipari alkalmazása során felmerülő etikai problémák szisztematikus tárgyalására szolgál. A biotechnológiai etika és a bioetika ugyanakkor jelentős átfedést is mutat, különösen, ha figyelembe vesszük, hogy nemcsak hagyományos (orvosi bioetika) van, hanem „zöld bioetika” is, mely a környezeti etikát is magába foglalja. A biotechnológiai etika és a „zöld bioetika” között tehát a határ elmosódó, de mivel a hazánkban megjelent bioetika tankönyvek nagy része még az „orvosi bioetikához ” tartozik, ezért eme biotechnológiai etika tankönyv—mely magyar nyelven az elsőnek számít—afféle zöld bioetikának tekinthető. Reméljük, hogy a könyv segítséget fog jelenteni a hazai biotechnológia oktatás során az etikai kérdések megismertetése és elemzése során.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovacs-a-biotechnologia-etikai-kerdesei//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave