Kövesi György (szerk.)

Orális medicina

2.7.2. Incisiós biopsia

A módszer az elváltozás egy részének eltávolítását célozza hisztológiai vizsgálatra, de megkísérelhető a teljes lézió eltávolítása is. A szájüregből vett lágyrészbiopsia célja olyan minta nyerése, ami a beteg terület mellett annak ép határát is tartalmazza (perilézionális). Ha így nem sikerül a beteg terület mindenképpen legyen a mintában. A minta legyen elég nagy ahhoz, hogy a patológus diagnosztizálni tudjon.

A szájnyálkahártya-biopsia technikai kivitelezése a leggyakrabban a babérlevél alakú kimetszés a megfelelő területen, ha nagyobb területet kell eltávolítani (excisio) mélyebb metszésre is szükség lehet, hogy a beteg hám és a szükséges kötőszövet, néha izom is benne legyen. A szikepenge ilyenkor fusson párhuzamosan a felszínnel. Ha a vizsgálat szempontjából csak a hám érdekes, akkor is szükséges az alatta lévő kötőszövet vizsgálata, mert a subepithelialis reakció ismerete is szükséges. Ha a biopsiát valamilyen szövetszaporulatból vesszük, a terime legalább egy része legyen a mintában.

A biopsiát helyi érzéstelenítésben kell végezni, feltételezett malignoma esetén kerüljük a tumorba direkt szúrt érzéstelenítést, mert az a tumorsejtek szóródását okozhatja, illetve a nem megfelelő helyre infiltrált érzéstelenítő a szövettani kép változását okozhatja. A biopsia helyét varratokkal zárni kell. Malignitásra gyanús lézióból biopsia csak olyan intézményben végezhető, amely a definitív ellátásra és felkészült.

Ha a minta vékony, ami a szájnyálkahártya-kimetszéseknél gyakran előfordul, fixálás előtt fektessük le. Ilyenkor a szövet általában a normális helyén, a hátán fekszik.

Szájbetegségek vizsgálatánál néha sürgős diagnózis szükséges, ilyenkor fagyasztott metszetet készítünk. Ha a hisztológiai minta részletes és óvatos vizsgálatot igényel, ez nehezen kivitelezhető fagyasztott metszet esetén. A fagyasztott metszet sürgős esetben használható pl. malignus tumor esetén a sebrész tumor vagy ép szövetben van-e.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 709 9

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az Orális Medicina a fogorvostan-hallgatók számára egy kissé elhanyagolt tárgy, mert elméleti alapjainak ismerete korábbi évfolyamok során történik, mint a tárgy oktatása (anatómia, élettan, immunológia). A könyv bizonyos elméleti ismereteket feltételezve, azokra hivatkozva adhat tájékozódási lehetőséget a fogorvostan-hallgatóknak és alkalmanként a fogorvosoknak is a szájbetegségek felismerésére, a diagnózis felállítására és a betegségek kezelésére. A szerzők célja emellett az is, hogy bizonyos tájékoztatást adjanak az általános betegségek fogászati vonatkozásaira és a fogak mellett a száj egyéb alkotóelemeinek és szerveinek betegségeivel kapcsolatban. Bár az orális medicinát a világ minden részén kissé mostohagyermekkén kezelik, egyre nagyobb jelentőséggel bír az életkor meghosszabbodása és a prevenció miatt a fogazat egyre hosszabb ideig való megtartása eredményeképpen. Vegye hasznát az olvasó mind a diagnosztikus, mind a terápiás módszereknek, tanulmányai, illetve praxisa során.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovesi-oralis-medicina//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero