Kövesi György (szerk.)

Orális medicina

13.2.1. Crohn-betegség

A Crohn-betegséget 1932-ben írták le, mint helyi ileitist. Az eredeti közlemény leírta a bélnyálkahártya-gyulladást és az érintettbélszakasz időnként kialakuló fekélyesedését, obstruktív oedemához vezető nyirokcsomó-hyperplasiát és granulomatosus lézió kialakulásának lehetőségét.

Az első leírás után rövid idővel kiderült, hogy a betegség nemcsak a vékonybélre lokalizálódhat, de kiterjedhet az egész gastrointestinalis traktusra. A betegség során progresszív és inaktív stádiumok váltakoznak. A betegség agresszívebb stádiumában a betegnek hasi fájdalma, hasmenése (diaorrhoea) van, ehhez gyengeség és gyulladás társulhat az érintett bélterületen, melynek következtében fistula alakulhat ki. A betegséghez társulhat atrophia és bőrgranulomatosis, valamint malabszorpció.

A Crohn-betegség etiológiája még nem tisztázott. Kezelésére szisztámás kortikoszteroid, valamint a szteroid mennyiségét csökkentendő, egyéb immunszuppresszánsok, mint azathyoprin, aminoszalicilátok, diéta rendelhető a malabszorpció rendezésére. A diéta az elsődleges kezelés lehet főleg gyermekeken, mikor az immunszuppresszív kezelés még nem ajánlott. Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, az érintett bélszakasz sebészi eltávolítása is szóba kerül.

A Crohn-betegség orális vonatkozásai

Azoknak a Crohn-betegeknek a szájtüneteit, akiknek elsősorban a béltraktusban előforduló panaszai vannak 1969-ben írták le, 1973-ban pedig az első olyan esetet, amikor a betegnek csak szájelváltozása volt. Az ajakduzzanat fájdalmatlan, keménygumi (söréteszacskó) tapintatú. Mind az alsó, mind a felső ajkat érintheti, lehet egyvagy kétoldali.

A Crohn-betegség szájtüneteit a 13.1. táblázat mutatja.

13.1. táblázat. A Crohn-betegség szájtünetei

Ajak és arcduzzanat
A nyálkahártya utcakőszerű rajzolattal
Aphthaszerű fekélyek
Cheilitis angularis
Cheilitis fissurata
Hosszantartó lymphadenitis
Periorális erythema és a bőr pikkelyesedése
Teljes szélességű gingivitis

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 709 9

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az Orális Medicina a fogorvostan-hallgatók számára egy kissé elhanyagolt tárgy, mert elméleti alapjainak ismerete korábbi évfolyamok során történik, mint a tárgy oktatása (anatómia, élettan, immunológia). A könyv bizonyos elméleti ismereteket feltételezve, azokra hivatkozva adhat tájékozódási lehetőséget a fogorvostan-hallgatóknak és alkalmanként a fogorvosoknak is a szájbetegségek felismerésére, a diagnózis felállítására és a betegségek kezelésére. A szerzők célja emellett az is, hogy bizonyos tájékoztatást adjanak az általános betegségek fogászati vonatkozásaira és a fogak mellett a száj egyéb alkotóelemeinek és szerveinek betegségeivel kapcsolatban. Bár az orális medicinát a világ minden részén kissé mostohagyermekkén kezelik, egyre nagyobb jelentőséggel bír az életkor meghosszabbodása és a prevenció miatt a fogazat egyre hosszabb ideig való megtartása eredményeképpen. Vegye hasznát az olvasó mind a diagnosztikus, mind a terápiás módszereknek, tanulmányai, illetve praxisa során.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovesi-oralis-medicina//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero