Kövesi György (szerk.)

Orális medicina

16.7. Várandósság

A terhesség (egyéb problémák mellett) jelentős orális elváltozásokat okozhat, melyek a beteg esetlegesen szükséges fogászati ellátását is befolyásolják (16.14. táblázat).

A magzatra nézve a legnagyobb veszély az anya által elszenvedett sugárterhelés, főleg a terhesség első trimeszterében. Gyógyszerek közül teratogén hatása lehet a metronidazolnak (Klion), valamint elméleti teratogén hatása lehet néhány antiepileptikumnak, de ezt neurológusnak kell értékelni a terhesség során.

16.14. táblázat. A terhesség orális szempontjai

Gingivitis, epulis kialakulása
Recidiváló aphthák előfordulása (kezelési szempontok)
Hanyattfekvéskor hypotensio veszélye
Vas- és folsavhiány lehet
Hányás, hányinger

Fogászati szempontok

A legfontosabb fogászati hatás terhességben, a gingivitis súlyosbodása (16.7. ábra–16.8. ábra). Ezzel részletesen a Parodontológia tankönyv foglalkozik.

Ilyenkor fontos a jó, professzionális szájhigiéné és a rendszeres szájápolás. A praenatalis fluorid kezelés a fogcsírák lehetséges károsodása miatt nem ajánlott. Általában a terhesség alatt az aphthás szájgyulladásos betegek állapota javul, de romlik, ha a gravidának vas- vagy folsavhiánya van.

Néhány beteg a terhesség végére hypotensiós lesz, főleg háton fekvéskor, mert a duzzadt uterus gátolja a vénás visszaáramlást. Ilyenkor az orvos kevés fekvést és sok ülést javasoljon.

A légzési rezervoár (tartalék) is csökken, ez magzati hypoxiát okozhat. A magzat légzését a placentán átjutó gyógyszerek is károsíthatják; mint pl. barbiturátok, diazepam és opoidok. Az aspirin magzati, illetve újszülött vérzékenységet okozhat, helyette adjunk paracetamolt.

Bár a fogászati röntgen csak kis veszélyt jelent a terhesség első trimeszterében, csak feltétlenül szükséges esetben készítsünk, ólomkötény használatával.

Helyi érzéstelenítés terhességben nem kontraindikált, de az adrenalin adásával legyünk óvatosak, főleg a harmadik trimeszterben.

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1350orme_1939/#m1350orme_1939 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1350orme_1939/#m1350orme_1939)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1350orme_1939/#m1350orme_1939)

BibTeX EndNote Mendeley Zotero

16.7. ábra. A terhességi epulis

(Gera I felvétele)

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1350orme_1942/#m1350orme_1942 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1350orme_1942/#m1350orme_1942)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1350orme_1942/#m1350orme_1942)

BibTeX EndNote Mendeley Zotero

16.8. ábra. A terhességi epulis szövettani képe

(Gera I felvétele)

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 709 9

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az Orális Medicina a fogorvostan-hallgatók számára egy kissé elhanyagolt tárgy, mert elméleti alapjainak ismerete korábbi évfolyamok során történik, mint a tárgy oktatása (anatómia, élettan, immunológia). A könyv bizonyos elméleti ismereteket feltételezve, azokra hivatkozva adhat tájékozódási lehetőséget a fogorvostan-hallgatóknak és alkalmanként a fogorvosoknak is a szájbetegségek felismerésére, a diagnózis felállítására és a betegségek kezelésére. A szerzők célja emellett az is, hogy bizonyos tájékoztatást adjanak az általános betegségek fogászati vonatkozásaira és a fogak mellett a száj egyéb alkotóelemeinek és szerveinek betegségeivel kapcsolatban. Bár az orális medicinát a világ minden részén kissé mostohagyermekkén kezelik, egyre nagyobb jelentőséggel bír az életkor meghosszabbodása és a prevenció miatt a fogazat egyre hosszabb ideig való megtartása eredményeképpen. Vegye hasznát az olvasó mind a diagnosztikus, mind a terápiás módszereknek, tanulmányai, illetve praxisa során.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovesi-oralis-medicina//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero