Kövesi György (szerk.)

Orális medicina

18.3.5.2. Bell-féle paralysis

A Bell-féle bénulás név a n. facialis akut bénulását jelenti. Általában unilateralis és ritkán található egyértelmű oka, de lehet vírusfertőzés: pl. herpes simplex vírus. A Bell-féle paralysis leggyakrabban alsó motoros lézió, az elváltozás súlyossága függ attól, hogy az érintett oldali izmok csak gyengülnek vagy bénulnak. A betegség a legegyszerűbben úgy vizsgálható, ha megkérjük a beteget, mosolyogjon, hunyja be a szemét, vagy ráncolja a homlokát. A beteg ízérzése romolhat, de nem minden esetben, ilyenkor a nyelv elülső lateralis része isérintett.

A betegek fele súlyos fájdalomra panaszkodik a parotis és a fül területén, ami a mandibula felé sugárzik és néha ez, megelőzi a bénulást, vagy annak korai stádiumában alakul ki. A beteg arckifejezése jellegzetes. A VII. agyideg csökkent funkciója kimutatható, ha megkérjük a beteget, hogy mosolyogjon, vagy biggyessze le az ajkát. A Bell-féle paralysises beteg az érintett oldalon ezt nem lesz képes elvégezni.

A jelenleg legelfogadottabb kezelési módszer: a szisztémásan adott szteroid és az acyclovir kombinációja. Az acyclovirt az etiológiában említett herpes simplex vírus fertőzés lehetősége miatt adják. A szteroidot nagy adagban: 40 mg prednisolon naponta, 5 napig adják, ezután további 10 napig a dózist folyamatosan csökkenthetik, és ez így általában elég a gyógyuláshoz. Arra is figyelni kell, hogy a beteg nem tudja lecsukni az egyik szemét, ezért a kiszáradás ellen védekezni kell. A legtöbb beteg néhány héten belül gyógyul, de a krónikus eseteknek további kiegészítő és állapotjavító kezelésre van szüksége. Egyszerű sin, vagy a fogsor kismértékű módosítása segíthet az arckifejezés javításában. Szóba jöhet még galvánkezelés, mert az elektromos stimulus javíthatja a motoros neuron funkciót. Kézbe fogható, a beteg által is használható kis stimulátor már elérhető bizonyos gyógyászati segédestközöket forgalmazó üzletekben.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 709 9

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

Az Orális Medicina a fogorvostan-hallgatók számára egy kissé elhanyagolt tárgy, mert elméleti alapjainak ismerete korábbi évfolyamok során történik, mint a tárgy oktatása (anatómia, élettan, immunológia). A könyv bizonyos elméleti ismereteket feltételezve, azokra hivatkozva adhat tájékozódási lehetőséget a fogorvostan-hallgatóknak és alkalmanként a fogorvosoknak is a szájbetegségek felismerésére, a diagnózis felállítására és a betegségek kezelésére. A szerzők célja emellett az is, hogy bizonyos tájékoztatást adjanak az általános betegségek fogászati vonatkozásaira és a fogak mellett a száj egyéb alkotóelemeinek és szerveinek betegségeivel kapcsolatban. Bár az orális medicinát a világ minden részén kissé mostohagyermekkén kezelik, egyre nagyobb jelentőséggel bír az életkor meghosszabbodása és a prevenció miatt a fogazat egyre hosszabb ideig való megtartása eredményeképpen. Vegye hasznát az olvasó mind a diagnosztikus, mind a terápiás módszereknek, tanulmányai, illetve praxisa során.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovesi-oralis-medicina//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero