Falus András, Buzás Edit, Holub Marianna Csilla, Rajnavölgyi Éva (szerk.)

Az immunológia alapjai


13.5.3.2. A tumorspecifikus T-lymphocyták aktivációjának feltételei
A tumorantigénekre specifikus, szerzett immunválasz mechanizmusai közül a fő szerepet az αβ TCR-t hordozó CD8+ citotoxikus T-sejtek játsszák. A tumorsejtek felszínén megjelenő MHC-I–peptid komplexeket felismerő CTL-sejtek direkt sejtölő mechanizmusok révén Fas-dependens és independens úton (6.3.1.1. fejezet) egyaránt kiválthatják a tumorsejtek pusztulását. A TA-k ellen irányuló T-lymphocyták a tumoros egyedek vérében, a tumorszövetben és a környező nyirokcsomókban is detektálhatók, funkcionális aktivitásuk in vitro körülmények között kimutatható. Ennek ellenére a tumorok spontán immunológiai regressziója nagyon ritka. Az is igazolt, hogy a tumor antigénekkel történő vakcináció eredményeként indukált effektor T-lymphocyták megjelenése sem mindig vezet a tumor eliminációjához, és tumoros betegekben sokszor csak funkcionálisan inaktív tumorspecifikus T-sejtek mutathatók ki. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a tumorellenes celluláris immunválasz hatékonysága nem megfelelő.
Annak ellenére, hogy az immunrendszer sok esetben nem képes a tumornövekedés megakadályozására, a tumorsejtek az immunrendszer számára mint megváltozott saját sejtek jelennek meg és már a tumorképződés kezdeti szakaszában a szöveti sejtekben megjelenő tumor antigének intracelluláris lebomlása során képződő peptidek az MHC-I-molekulák által bemutatásra kerülhetnek. Kostimulációs molekulák és citokinek hiányában azonban a tumorsejtek önmagukban nem indítják el a T-lymphocyták elsődleges aktiválását, a tumorantigének bemutatásában kiemelt szerepe van a szöveti környezetben található hivatásos APC-knek, elsősorban a DC-knek. Bár a DC-k az élő sejtekről leváló membrán törmeléket is képesek felvenni, a TA-k leghatékonyabb bemutatása az apoptózissal vagy nekrózissal elpusztult tumorsejtek bekebelezését követő „keresztprezentáció” révén történhet meg (5.3.3. fejezet). A tumorképződés korai szakaszában a gátolt apoptózis program miatt a hozzáférhető tumor antigének mennyisége azonban korlátozott és a daganat növekedése gyulladást sem provokál. Így a DC-k nem aktiválódnak és gyulladásos tumorellenes T-sejt-válasz sem alakul ki. Ezért a gyorsan szaporodó sejtek viszonylag hosszú ideig „észrevétlenek” maradhatnak az immunrendszer számára.
Az áttétes daganatsejtek mintegy felében kimutatták, hogy felszínükön az MHC-I-molekulák kifejeződése jelentősen csökken, aminek hátterében a sejtfelszínre történő szállítást befolyásoló változások állnak. Így pl. az MHC α-láncot vagy a β2-mikroglobulint kódoló gének mutációja vagy az ER peptid ellátását és az újonnan szintetizált MHC-I-molekulák peptidekkel való „feltöltését” biztosító TAP-transzporterek mutációja és gátolt működése egyaránt vezethet olyan sejtek megjelenéséhez, melyek csökkent antigénprezentáló képességgel rendelkeznek. Ennek eredményeként a már kialakult tumorellenes CD8+ sejtek aktivációja csökken. Másik lehetőségként merül fel, hogy a tumorszövet – hasonlóan a fiziológiásan működő sejtekhez – immunológiai toleranciát indukál. Ezt támasztják alá azok az eredmények, amelyek szerint tumoros betegekben megnő a reguláló T-lymphocyták (Treg) képződése. Ezek a lymphocyták gátolják a tumorspecifikus T-lymphocyták osztódását, effektor funkcióit és a tumorregressziót.
 

Az immunológia alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 710 5

Hét év telt el a „Az Immunológiai alapjai” című tankönyv kiadása óta. A természettudományok számára hét év nagyon hosszú idő, különösképpen így van ez az élettudományok egyes diszciplináival, köztük az immunológiával is. A jelen kiadásban a helyenként nagyon jelentős módosulások, kiegészítések, sőt cáfolatok két forrásból fakadnak, részben a szűken vett immunológiai tudás gazdagodásából, másrészt a társtudományok (pl. a sejtbiológia, genetika-genomika, bioinformatika) immunrendszerre is vonatkozó eredményeiből. Csak pár példa, a 2007-es kiadásban alig esett szó az extracelluláris vezikulák feladatairól, ezek, az intercelluláris kommunikációs struktúrák mára a sejtbiológia tudományának egyik „forró pontjává” váltak. Akkor sokkal kevesebb hangsúlyt fordítottunk az epigenetikai módosítások jelentőségére és alig esett szó a velünk élő mikrobiális flóra szerepéről. Ma már nem csak sokkal több citokin és kemokin vált ismertté, de funkcióikat is mélyebben értjük. Emellett a CD antigének azonosítása és funkcionális jelentőségükkel kapcsolatos tudásunk is markánsan kibővült.

Hivatkozás: https://mersz.hu/falus-buzas-holub-rajnavolgyi-az-immunologia-alapjai//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave