Dió Mihály, Kovács Norbert, Szekrényesi Csaba, Zombory Péter

Biofizika és orvostechnika alapjai

2., átdolgozott kiadás


V.4.2. Élettani alapok

A szív működése a pitvarok és kamrák szinkronizált összehúzódása és elernyedése sorozatából áll (pumpa funkció). Ez a pumpa funkció csak akkor működik jól, ha az ezt vezérlő ingerületi folyamatok szabályosan működnek. A szinuszcsomóban képződő ingerület először a pitvarizomzatban halad végig, majd a pitvar–kamrai átvezetésen, az AV-csomón, ezt követően a HIS-kötegen, a Tawara-szárakon keresztül a Purkinj- rostok közvetítik az izmokhoz az ingerületet.
Ha a szívingerület képzése megszűnik, akkor mind a pitvarok, mind a kamrák összehúzódása és a szervezetben a vér áramlása leáll, ezt aszisztoliának nevezzük, EKg-képe a vízszintes egyenes vonal.
Az ingerület haladása közben az izomzat több pontján egymástól független rendezetlen parazita ingerületképzés alakulhat ki. Ez a sok gócpontú ingerületképzés oka a fibrillációnak. Ha ez a folyamat a kamrák izomzatában alakul ki, akkor kamrai fibrillációról, ha a pitvarok területén keletkezik, akkor pitvari fibrillációról beszélhetünk. A fibrilláció latin eredetű fogalom, jelentése: csillámlás, mint a víz felszínének fodrozódása, csillogása hasonlat alapján.
 
 
 
A szív ezen állapotában szívösszehúzódásról nem beszélhetünk, a vér keringetése megszűnik. Ezt az állapotot okozhatja a szív belső ingerképző rendszerének és izomzatának kóros megváltozása, vagy külső okok.
A fibrillációt megelőzheti tachikardiás roham, amelynek lényege, hogy a szív frekvenciája kórosan és folyamatosan növekszik, majd átcsap lebegésbe, ezt nevezzük flutternek, amelynek végstádiuma fibrilláció lehet. De a fibrilláció jelentkezhet váratlanul, előzetes tünetek nélkül is.
Ha a fibrilláció a kamrákra terjed ki, a szív teljes pumpafunkciója leáll, a vér keringetése megszűnik, ekkor sürgősségi újraélesztő beavatkozásra van szükség.
Ha a fibrilláció csak a pitvar izomzatában jelentkezik, akkor a pitvar aktív működése megszűnik, a kamrai pumpa funkció megmarad, de lényegesen kisebbek a verőtérfogatok. A keringés nem áll le, de a személy fizikai terhelhetősége jelentősen lecsökken, esetenként gyengeség, rosszullét tünetei jelentkeznek.
A pitvari fibrilláció közvetlenül nem okoz életveszélyes állapotot, de a fibrilláció átterjedhet a kamrákra is, ezért diagnosztizálása és mihamarabbi megszüntetése rendkívül fontos.
A fibrillációt kiválthatják külső okok is. Ez lehet a mellkast érő hirtelen mechanikai sokk, szívcsúcsra mért nagy ütés, a hirtelen nagymérvű testfelszíni vagy hosszan tartó lehűlés, oxigénhiány, valamint elektromos áramütés, továbbá a hirtelen megjelenő igen erős stressz inger, traumatikus sokk.
 

Biofizika és orvostechnika alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2025

ISBN: 978 963 664 096 5

Napjaink gyógyászata számos orvostechnikai eszközt használ. A könyvben ezek közül a néhány leggyakoribb és legfontosabb műszercsoport működési alapjait, használatának szempontjait és lehetőségeit mutatjuk be. Ilyen tájékozottság a diplomás egészségügyi dolgozóktól is elvárható. A könyv nyelvezete közérthető, így az oktatásban az alapozó ismeretek átadására alkalmas. Mindemellett ajánlhatjuk érdeklődő laikusok számára is. A szerzők gyakorlott oktatók, akik a területen több diplomával és gyakorlati ismeretekkel rendelkeznek és jártasok az orvostechnikai szabályozás, a kórházi felhasználás és a szervizelés területén is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/dio-kovacs-szekrenyesi-zombory-biofizika-es-orvostechnika-alapjai//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave