Dió Mihály, Kovács Norbert, Szekrényesi Csaba, Zombory Péter

Biofizika és orvostechnika alapjai

2., átdolgozott kiadás


V.4.3. Biofizikai alapok

Amikor a szívritmuszavarok következtében a szívműködés már rendezetlenné válik, beavatkozás szükséges. Ilyenkor a megfelelő kezelés a szív elektrosokkolása, ami egy nagy intenzitású elektromos impulzus szíven való átvezetését jelenti. Az elektrosokk alkalmazásának eszköze a defibrillátor, orvostechnikai készülék.
A defibrilláló elektródok mellkason történő megfelelő elhelyezése biztosítja, hogy a testbe juttatott áram minél nagyobb hányada haladjon a szíven keresztül, és az áramsűrűség ne legyen olyan nagy, hogy az útjába eső szöveteket károsítja. Ezért a felnőtt pácienseknél használt elektródok felülete kb. 85 cm2, amin az átlagos áramsűrűség 0,6–0,8 A/cm2. Csecsemőknél a kisebb mellkasfelület miatt, csak kisebb felületű elektródok használatosak, de a kisebb testtömeghez arányosan kisebb szívtömeg is tartozik, ezért a bevitt energiaszükséglet is kisebb.
Az elektród és a bőr közötti jó kontaktus, áramcsatolás létrehozásához speciális gélt alkalmaznak. Ennek tulajdonsága, hogy a fém elektród felületéből az elektronok a gélbe hatolnak, és a bőr felületén ionvándorlás indul el. A defibrillátorok fejlesztésekor a két tárcsaelektród közötti emberi test ellenállását jó kontaktus esetén, 50 Ω-nak feltételezik.
 
Amennyiben a szabályosan működő szívet a kamrai izomzat elernyedő szakaszában, az akciós potenciál repolarizációs fázisában, a T hullám felfutó szakaszán éri külső ingerület, akkor ez nagy valószínűséggel fibrillációt okozhat. Ezt az időszakaszt vulnerábilis (érzékeny) szakasznak nevezzük.
Ez a szakasz az R hullám csúcsát követő 80–100 ms (ezredmásodperc) múlva kezdődő mintegy 100 ms időtartamú tartomány.
Ezen időtartam ismeretét felhasználva oldható meg az R hullámhoz időzített szinkronizált defibrillálás.
 
V.45. ábra. Szinkronizált defibrillálás időfüggvénye
 

Biofizika és orvostechnika alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2025

ISBN: 978 963 664 096 5

Napjaink gyógyászata számos orvostechnikai eszközt használ. A könyvben ezek közül a néhány leggyakoribb és legfontosabb műszercsoport működési alapjait, használatának szempontjait és lehetőségeit mutatjuk be. Ilyen tájékozottság a diplomás egészségügyi dolgozóktól is elvárható. A könyv nyelvezete közérthető, így az oktatásban az alapozó ismeretek átadására alkalmas. Mindemellett ajánlhatjuk érdeklődő laikusok számára is. A szerzők gyakorlott oktatók, akik a területen több diplomával és gyakorlati ismeretekkel rendelkeznek és jártasok az orvostechnikai szabályozás, a kórházi felhasználás és a szervizelés területén is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/dio-kovacs-szekrenyesi-zombory-biofizika-es-orvostechnika-alapjai//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave