Major László (szerk.)

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai


A VÁROSI KUTATÓ ÉS MENTŐ CSAPATOK (USAR) MŰVELETEI A FÖLDRENGÉS ÁLTAL SÚJTOTT ROMTERÜLETEN

A csapatorvosként dolgozónak ismernie kell az USAR csapatok kárterületi tevékenységét, az ott alkalmazott jelölési és irányítási vagy mentési módszereket azért, hogy a romok alá szorult áldozat kimentésénél a mentőcsapat integrált részeként tudjon a bajbajutottakon segíteni, javítsa az áldozatok túlélési esélyeit [71].
Minden egyes választott munkaterületnek az USAR csapat a következő épületre vonatkozó felderítési információkat fogja feldolgozni a taktikai terv összeállításakor:
  1. az épület eredeti tervrajza;
  2. rom/építmény magassága;
  3. az épület típusa;
  4. az épület használata;
  5. összeomlási sablon;
  6. miért dőlt le;
  7. hogyan dőlt le;
  8. mi állította meg a dőlést;
  9. helyi kudarcok a károk értékelése során (pl. megmaradt tartószerkezet):
  10. oszlopok;
  11. falak;
  12. gerendák;
  13. padozat;
  14. szerkezeti kapcsolatok;
  15. üregek, amelyekben az áldozatok megbújhatnak:
    • elhelyezkedéséről információ;
    • rá való utalás, mint pl. hang stb.
 
Az áldozatok kimentésénél tudomásul kell venni, hogy a műszaki mentést és kutatást sokszor az alábbi tényezők is befolyásolják:
  1. az épület és törmelékei által alkotott üregek;
  2. a strukturális, statikai, azaz épületszerkezeti állapotok, amelyek befolyásolják a mentési művelet sorrendjét:
    • bemenni a legfontosabb üregbe, ahol a feltételezett és lokalizált áldozat fellelhető;
    • csökkenteni az elsőbbséget: könnyű sérült, súlyos sérült, mint mentési sorrend (triázs).
 
Az USAR a mentési tevékenység során az épületeken egyezményes jelzésrendszert alkalmaz, amely célja a később érkező USAR egységek informálása. A jelzéseket a bemeneti pont közelében kell felállítani, az összeomlott épületen, a veszélyzónán kívül, ahol a legjobban lehet látni.
A jelzés egy 1×1 m2-es keretet foglal magába.
A kereten belül:
  1. GO, „MEHET”, ha úgy értékelik, hogy be lehet lépni;
  2. NO GO, „NEM MEHET”, ha úgy értékelik, hogy nem biztonságos a belépés;
  3. csapat meghatározása;
  4. a kezdés ideje és dátuma;
  5. a zárás ideje és dátuma.
 
A kereten kívül:
  1. veszélyre vonatkozó információk (tetejére);
  2. hiányzó emberek (alulra);
  3. kimentett élő áldozatok (balra);
  4. kiszedett halott áldozatok (jobbra).
 
Egyéb információk:
  • ha az USAR csapat képességeihez mérten végzett a munkával a belépési jelzés körül rajzol egy kört;
  • ha végeztek az összes munkával, és feltételezhető, hogy nincs több áldozat, egy horizontális vonalat rajzolnak a belépési jelzéshez.
 
A csapat egészségügyi személyzetének ismernie kell az USAR csapat veszélyhelyzetben alkalmazandó jelző és riasztó rendszerét. Váratlan helyzetben (utórengés, gázszivárgás) az USAR csapat biztonsági tisztje a romterületen dolgozóknak a kárterület azonnali elhagyására adhat ki parancsot. A légi kürtöket vagy más megfelelő jelző eszközöket kell használni, hogy a következő jeleket hallják:
 
evakuáció – 3 rövid jel, mindegyik között 1 s szünet
műveletek leállítása – 1 hosszú jel, 3 s hosszan
műveletek folytatása – 1 hosszú és 1 rövid jel
 
A műveleti terület felderítését és figyelését a HAZMAT1 specialistái végzik:
  • minden megjelölt épület körkörös védelme;
  • minden megjelölt épület belépési pontja;
  • kijelölt üreg vagy potenciális tér összeszámolása a művelet alatt;
  • visszavonulási terület;
  • kijelölt eszközök és felszerelések;
  • kijelölt szállító eszközök.
 
A fenyegetettség analizálása a veszélyforrás által okozott következmények felszámolásán alapszik. A csapatoknak fel kell becsülniük a kockázatokat, annak relációjában, hogy az életképes áldozatok vagy a halottak mentése szükséges-e. Műveleti megfontolások a munkaterületen:
  • oxigén szintje (EX-OX-TOX2 értékek);
  • anyagok vagy a környezeti atmoszféra gyúlékonysága;
  • mérgezés szintje;
  • robbanási koncentráció;
  • radiológiai megfigyelések, sugárfelderítés.
 
1 Hazardous Material, veszélyes anyag.
2 Robbanás-Oxigén-Mérgező anyag koncentráció.

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 706 8

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás újabb meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. Jelen tankönyv a tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja a nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismere-tek tárházába. A kritikus infrastruktúra egészségügyi vonatkozásának taglalása, valamint a hazai szakirodalomban először megjelenő beavatkozásbiztonság fogalmának megalapozása, tárgyalása pedig jelentős mérföldkő a téma kutatásában. Külön erénye a könyvnek, hogy valamennyi új elméleti megállapítás és a gyakorlati tapasztalat beillesztésre került egy komplex vezetési rendszerbe, amelyre már nagy szükség volt az egészségügy békeidőszaki és válsághelyzeti irányításában.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofakeszenlet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave