Major László (szerk.)

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai


A MELLKASSÉRÜLÉS ELLÁTÁSÁNAK ÁLTALÁNOS ELVEI

Fájdalomcsillapítás. Légzést nem deprimáló fájdalomcsillapítók alkalmazása szükséges rutinszerűen. Kialakult súlyos dyspnoe esetén kisdózisú morfinszármazék adása indokolt. Vezetéses érzéstelenítés, intercostalis blokád alkalmazható szaksegély alkalmával.
Mellkasi punkció. Fizikális vizsgálattal és röntgennel igazolt esetben, amennyiben a haemothorax 5–6 ujjnyit ülőhelyzetben nem haladja meg, helyi érzéstelenítésben leszívható. A leszívást gumistűvel vagy speciális fecskendővel végezzük a VI–VII. bordaközben, a scapularis vonalban.
Mellkasi drenálás. Az intrathoracalis térszűkület megszüntetésére indikált elvégezni:
  • fedett sérüléseknél (komplett és feszülő légmellnél, újjnyi vagy azt meghaladó HPTX-nél, 500 ml-t meghaladó HTX eltávolítására, ha sokkos állapot nem áll fenn;
  • nyílt sérüléseknél első lépésként a – perifériás zónában lévő áthatoló sérülés esetén, ha sokkállapot nem áll fenn;
  • sokk esetén sokktalanítás megkezdése és műtéti feltárás szükséges.
 
Thoracotomia végzését külön fejezetben tárgyaljuk.
A sérülésekhez társuló igen súlyos cardiorespiratoricus állapot általában nem engedi meg rendkívüli körülmények között a sérültek első ütemben történő ellátását. Mindezek mellett megfelelő figyelemmel minimális beavatkozással is életmentő tevékenységet lehet végrehajtani megfelelő jártasság esetén.
 

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 706 8

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás újabb meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. Jelen tankönyv a tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja a nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismere-tek tárházába. A kritikus infrastruktúra egészségügyi vonatkozásának taglalása, valamint a hazai szakirodalomban először megjelenő beavatkozásbiztonság fogalmának megalapozása, tárgyalása pedig jelentős mérföldkő a téma kutatásában. Külön erénye a könyvnek, hogy valamennyi új elméleti megállapítás és a gyakorlati tapasztalat beillesztésre került egy komplex vezetési rendszerbe, amelyre már nagy szükség volt az egészségügy békeidőszaki és válsághelyzeti irányításában.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofakeszenlet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave