Major László (szerk.)

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

EGÉSZSÉGÜGYI LÉTFONTOSSÁGÚ RENDSZEREK ÉS LÉTESÍTMÉNYEK VÉDELME

Az Lrtv. felhatalmazása alapján a vonatkozó rendelet1 szabályozza az egészségügyi ágazathoz tartozó rendszerelemek védelmével kapcsolatos eljárásokat és feladatok ellátási rendjét. [66]

Az Lrtv.-ben nevesített javaslattévő hatóságok az egészségügyi ágazatban a következők:

az egészségügyi alágazat és az aktív fekvőbeteg-ellátás esetében az Állami Egészségügyi Ellátó Központ,
a mentésirányítás esetében az Országos Mentőszolgálat,
az egészségügyi tartalékok vonatkozásában az Állami Egészségügyi Ellátó Központ,
a vérkészletek vonatkozásában az Országos Vérellátó Szolgálat,
a magas biztonsági szintű biológiai laboratóriumok esetében az országos tiszti főorvos,
az egészségbiztosítás informatikai rendszere esetében a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő,
a gyógyszer-nagykereskedelem esetében az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés- egészségügyi Intézet.

Az ágazati kijelölő hatósági feladatokat az egészségügyért felelős miniszter látja el, akit a fentiekben felsorolt szakterületek felügyeletéért felelős államtitkár által delegált tagokból összeállított döntéselőkészítő bizottság segít. Az európai és nemzeti szintű rendszerelemek kijelölési kritériumait a következő táblázat részletezi. [66]

3.1. táblázat. Az egészségügyi ágazat európai és nemzeti azonosítási kritériumai [66]

Alágazat megnevezése	Európai szintű rendszerelem kijelölési kritérium	Nemzeti rendszerelem kijelölési kritériumai
Aktív fekvőbeteg-ellátó, illetve annak telephelye (kórház)	Amely legalább 1500 aktív ággyal rendelkezik, vagy amely területi ellátási kötelezettségébe tartozók létszáma eléri vagy meghaladja a 3 millió főt, és kiesése esetén a legközelebbi kórház közúton 90 percen belül nem közelíthető meg az ellátottak által.	Legalább 400 aktív ággyal rendelkezik, vagy a területi ellátási kötelezettségébe tartozók létszáma eléri vagy meghaladja az 1,5 millió főt, és kiesése esetén a legközelebbi kórház közúton 45 percen belül nem közelíthető meg az ellátottak által, vagy a kórház működésének folyamatos fenntartásához egészségpolitikai érdek fűződik.
Mentésirányítási központ	Ahonnan legalább három megyére, illetve a fővárosra kiterjedően irányítják a mentési tevékenységet.	Ahonnan legalább egy megyére vagy a fővárosra kiterjedően irányítják a mentési tevékenységet.
Állami Egészségügyi Tartalék	A határon átnyúló egészségügyi veszélyek kezelésére szolgáló készletelem.	Azt a nyilvántartási rendszert, amelynek kiesése a normál működési rendet legalább 24 óráig lehetetlenné teszi vagy helyreállítása legalább 48 óráig tart, minden olyan raktárt vagy tárolókapacitást, ahol az állami egészségügyi tartalék összértékének legalább 10%-a található és az állami egészségügyi tartalékkal való gazdálkodás szabályairól szóló rendeletben meghatározott orvostechnikai eszköz- és gyógyszernormák egyes tételei készletmennyiségének 50%-át meghaladó mennyiséget tartalmazó raktárakat.
Vérkészletek	Az országos vér- és transzfuziológiai készletek nyilvántartási rendszere, ha annak kiesése a hazai tevékenységellátást legalább 7 napra ellehetetleníti. A vérkészletek tekintetében a tároláshoz, illetve a véradáshoz szükséges infrastruktúra-elem, ha ezen elem megsérülése 5 napos vagy annál hosszabb ideig tartó fennakadást jelentene az országos vérellátó rendszerben.	Az országos vér- és transzfuziológiai készletek nyilvántartási rendszerét és a tároláshoz, illetve a véradáshoz szükséges infrastruktúraelemeket, ha ezek megsérülése 3 napos vagy annál hosszabb ideig tartó fennakadást jelentene az országos vérellátó rendszerben.
Alágazat megnevezése	Európai szintű rendszerelem kijelölési kritérium	Nemzeti rendszerelem kijelölési kritériumai
Laboratóriumok	Amelyekben rendszeresen tárolnak, feldolgoznak vagy vizsgálnak magas biztonsági szintű mikrobiológiai vagy egyéb biológiai anyagot, valamint toxint, vagy ehhez a tevékenységhez műszaki-technológiai támogatást nyújtanak.	Azon laboratóriumokat, amelyekben rendszeresen tárolnak, feldolgoznak vagy vizsgálnak közepes biztonsági szintű vagy magas biztonsági szintű mikrobiológiai vagy egyéb biológiai anyagot, valamint toxint, vagy ehhez a tevékenységhez műszaki-technológiai támogatást nyújtanak, és az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló rendelet szerint kijelölt referencialaboratóriumokat.
Az egészségbiztosítás informatikai rendszerei	Az egészségbiztosítás azon informatikai rendszerei, amelyek kiesése során a rendszer bizalmassága, sértetlensége vagy rendelkezésre állása sérül és ez olyan mértékű üzemzavart eredményez, amelynek az elhárítása vagy az üzemszerű működés helyreállítása legalább 48 órát vesz igénybe, és amely legalább 3 millió ellátottat hátrányosan érint.	Amelyek kiesése során a rendszer egészének bizalmassága, sértetlensége vagy rendelkezésre állása sérül és ez olyan mértékű üzemzavart eredményez, amelynek az elhárítása legalább 48 órát vesz igénybe, vagy amely következményeinek az elhárítása és az üzemszerű működés helyreállítása legalább 48 órát vesz igénybe, függetlenül attól, hogy az üzemzavar mennyi ideig állt fenn, amelyek központi szolgáltatást biztosító rendszerelemeinek és az üzemszerű működésnek a helyreállítása legalább 72 óráig tart.
Gyógyszer-nagykereskedelmi tevékenységet végző gazdálkodó szervezet	Gyógyszerforgalmazásra vonatkozó piaci részesedése az éves árbevétel alapján Magyarországon meghaladja a gyógyszertári kiszállítások esetében a 30%-ot vagy fekvőbeteg-szakellátást végző gyógyintézet esetében a 30%-ot. Országos lefedettséget biztosító logisztikával rendelkezik és forgalmazási területén a felhasználók igényének megfelelő teljes gyógyszerkört forgalmazza.	Amelyek gyógyszerforgalmazásra vonatkozó piaci részesedése az éves árbevétel alapján Magyarországon meghaladja gyógyszertári kiszállítások esetében a 15%-ot vagy fekvőbeteg-szakellátást végző gyógyintézet esetében a 15%-ot. Országos lefedettséget biztosító logisztikával rendelkezik és forgalmazási területén a felhasználók igényének megfelelő teljes gyógyszerkört forgalmazza.

Az egészségügyi intézmények egészségügyi válsághelyzeti terveinek tartalmi követelményeiről, valamint egyes egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló 43/2014. (VIII. 19.) EMMI rendelet [19] különleges szabályokat fogalmaz meg az Üzemeltetői Biztonsági Tervvel (ÜBT) kapcsolatban, amelyek a következők:

Kórház esetében az ÜBT tartalmazza a következő részterveket:

a közművek kiváltására, alternatív működtetésére vonatkozó tervet,
a szükséges, elengedhetetlen szolgáltatások biztosítására vonatkozó tervet,
az élelmezési tervet,
a gyógyszerek, az egészségügyi fogyóeszközök, a vér- és vérkészítmények pótlási tervét
a kommunikációs tervet.

Laboratórium esetében az ÜBT tartalmazza a következő részterveket:

a mikrobiológiai vagy egyéb biológiai anyag, valamint toxin kijutása esetén alkalmazandó válságtervet és
a beléptetés regisztrálására, az illetéktelen személy belépésének megakadályozására vonatkozó tervet.

Gyógyszer-nagykereskedő esetén az ÜBT tartalmazza a következő részterveket:

közművek kiváltására, alternatív működtetésére vonatkozó tervet,
a szükséges, elengedhetetlen kiszállítások biztosítására vonatkozó tervet,
az alternatív logisztikai tervet (igénybe vehető járművek),
a gyógyszerek utánpótlási tervét és
a kommunikációs tervet. [66]

1	Az egészségügyi létfontosságú rendszerek és létesítmények azonosításáról, kijelöléséről és védelméről szóló 246/2015. (IX. 8.) Korm. rendelet.

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 706 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás újabb meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. Jelen tankönyv a tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja a nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismere-tek tárházába. A kritikus infrastruktúra egészségügyi vonatkozásának taglalása, valamint a hazai szakirodalomban először megjelenő beavatkozásbiztonság fogalmának megalapozása, tárgyalása pedig jelentős mérföldkő a téma kutatásában. Külön erénye a könyvnek, hogy valamennyi új elméleti megállapítás és a gyakorlati tapasztalat beillesztésre került egy komplex vezetési rendszerbe, amelyre már nagy szükség volt az egészségügy békeidőszaki és válsághelyzeti irányításában.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofakeszenlet//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero