Major László (szerk.)

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Vegyi sérültek osztályozása

Azonnali ellátás:
- életfunkciók fenntartása szükséges, de esély van a túlélésre [légutak elzáródása, intenzív irritáló köhögés, légzési elégtelenség, kóma, súlyos tudatzavar, nagy kiterjedésű égés (20–50%)].
Halasztható ellátás:
- állapot stabilizálása szükséges, a kórházi kezelés életveszély nélkül halasztható (légzési zavar, tudatzavar, égés).
Minimális ellátás:
- ambuláns ellátás elegendő (enyhe köhögés, szemtünetek, fejfájás, felületes égés, gyorsan megszűnő tudatzavar, pszichés reakció).
Haldokló (csak katasztrófa esetén van ilyen kategória, egyébként azonnali ellátásra szorul a sérült!):
- nincs esély a túlélésre, fájdalomcsillapítás szükséges [többszörös sérülés, keringési, légzési elégtelenség, nagy kiterjedésű égés (>50%)].
Potenciálisan sürgős:
- vizsgálat során nincs tünet, de anamnézis, expozíció alapján feltételezhető a mérgezés, az állapot hirtelen súlyosra fordulhat (látszólag fitt, de fizikai terhelést nem végezhet).

A legtöbb sérültnek a mérgezést követően legalább 24 órás kórházi megfigyelésre van szüksége a latens toxicitás, a potenciális hirtelen romlás veszélye miatt (12). A szállítás során a megkezdett kezelést folytatni kell (oxigén, lélegeztetés, folyadékpótlás, szükség szerint antidotumok). Fontos tényező a kórház informálása (kontaminált sérült érkezése, sérült állapota, alkalmazott kezelés). Elengedhetetlen a folyamatos kommunikáció az ellátó osztályok, intézmények között. Ismerni kell a kezelési kapacitásokat, ismerni kell a speciális ellátás elérhetőségét, pl. égési centrum, dekontamináló eszközök stb. [119]. A sérülteket jobb a helyszínen hagyni egy jól koordinált rendszerben, mint különböző szállítóeszközökkel nem megfelelő intézményekbe szállítani. A legközelebbi kórház általában túltelítődött osztályozatlan, elsődleges mentesítés nélkül kihozott vagy kimenekült könnyű ambuláns sérültekkel [121]. Az igénybe vett kórházakban rendkívüli intézkedésekre van szükség. A kórházi katasztrófatervnek tartalmazni kell a vegyi katasztrófa esetén követendő eljárást, szükség esetén a kórház működését át kell szervezni. Az ellátás során védeni kell az ellátókat és a többi beteget. Osztályozás a tömeges sérültáramlás miatt itt is szükséges. Fel kell készülni a kontaminált sérült fogadására, izolálására, mentesítésére [126]. Az ellátás egyik szintjén sem szabad megfeledkezni a sérültek megfelelő regisztrálásáról (tünetmentes esetek is), orvosi feljegyzések készítéséről [121].

A katasztrófa felszámolásának fontos feltétele megfelelő híradás, hírösszeköttetés, segít az áldozatok kimentésében, elsősegélyben részesítésében, szállításban, igénybe vehető erők és eszközök megválasztásában, helyszínre küldésében.

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 706 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás újabb meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. Jelen tankönyv a tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja a nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismere-tek tárházába. A kritikus infrastruktúra egészségügyi vonatkozásának taglalása, valamint a hazai szakirodalomban először megjelenő beavatkozásbiztonság fogalmának megalapozása, tárgyalása pedig jelentős mérföldkő a téma kutatásában. Külön erénye a könyvnek, hogy valamennyi új elméleti megállapítás és a gyakorlati tapasztalat beillesztésre került egy komplex vezetési rendszerbe, amelyre már nagy szükség volt az egészségügy békeidőszaki és válsághelyzeti irányításában.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofakeszenlet//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero