Major László (szerk.)

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

SZAKTERÜLETI ÁTFEDÉSEK – TAKTIKAI MEDICINA

A speciális (terrorellenes) rendvédelmi erők beavatkozási potenciálját jelentősen növelni tudjuk, amennyiben a beavatkozó erőiket speciálisan képzett, rendszerbe integrált egészségügyi erőkkel támogatjuk meg. Ez a fajta biztosítás a maga nemében különleges, hiszen két különálló szakma határán mozgó ellátásról beszélünk: a feladatok (egészségügyi és taktikai) megoldását úgy kell elvégezni, hogy azok nem mehetnek a másik szakma „kárára”; ezt a szubspecialitást nevezzük taktikai medicinának. A taktikai medicina a katonaorvoslásból eredeztethető, azzal a fontos különbséggel, hogy a beavatkozás formája, helyszíne és háttere is eltérő: ezáltal más alapelvek és protokollok mentén végzi a tevékenységét.

A taktikai medicina minősége jelentősen függ attól, hogy mennyire sikerül komplett ellátási rendszerként (TEMS – Tactical Emergency Medical System/Services) integrálni a speciális erők működésébe.

A TEMS megfelelő működéséhez jól képzett és felkészített humánerőforrásra, speciális, modern felszerelésre és alkalmazható taktikai tudásra van szükség. A humán-erőforrás ezen a rendszeren belül részben a beavatkozó erők tagjainak speciális egészségügyi képzése során keletkezett állományból, részben pedig taktikailag képzett, professzionális egészségügyi alkalmazottakból állhat össze. Természetesen a rendszer pontos struktúrája a rendszert fenntartó feladata, így többféle megoldás is létezhet.

A rendelkezésre álló nemzetközi tapasztalatok azt mutatják, hogy a széles evidencia bázissal rendelkező irányelvek (TECC – Tactical Emergency Casualty Care, TCCC – Tactical

Combat Casualty Care) alkalmazása jelentősen javítja a hatékonyságot és a biztonságot.

A rendszernek képesnek kell lennie a legaktívabb támadás, aktív tűzharc során is történő ellátásra (CUF – Care Under Fire, DTC – Direct Threat Care) ugyanúgy, mint a relatív biztonságos régióban történő ellátásra (TFC – Tactical Field Care, ITC – Indirect Threat Care), illetve a biztonságos helyre juttatásra (TEC – Tactical Evacuation Care, EC – Evacation Care).

A taktikai szempontokat figyelembe véve a különböző zónákban: „hot, warm, cold” ezáltal alkalmas lesz az ellátás biztosítására.

A „hot” zóna a direkt fenyegetés, aktív tűzharc zónája; ezen belül csak a legszükségesebb ellátás megadására van lehetőség (azonnali vérzéscsillapítás, kimenekítés). Ezen zónán belül triázst illetve újraélesztést végezni nincs mód.

A „warm” zóna az indirekt fenyegetés, relatív biztonság helye. Itt aktív veszély aktuálisan nincsen, de ez bármikor változhat a taktikai helyzettől függően. A legszükségesebb egészségügyi ellátás és betegvizsgálat terepe. Az ellátás strukturáltan, protokoll szerint történik (MARCH – Massive haemorrhage, Airway, Respiration, Circulation, Hypothermia; CAcBCDE – Critical bleeding, Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure). Ezen zónán belül helyezhető el a belső sérültgyűjtő-pont is.

A „cold” zóna a biztonság színtere, a civil ellátók itt már be tudnak kapcsolódni az ellátásba – melynek menete már inkább a szokványos protokollok mentén zajlik mintsem taktikai vonalak mentén

A katasztrófa-készenlét, a reagálás és a beavatkozásbiztonság egészségügyi alapjai

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 706 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

A tankönyv és a kapcsolódó tantárgy Magyarországon, illetve Közép-Európában teljesen új, egyedülálló, reményeink szerint egy újszerű katasztrófa-orvostani oktatás újabb meghatározó lépése. Létjogosultságát és időszerűségét az utóbbi idők katasztrófái is bizonyítják. Jelen tankönyv a tömegeket érintő, különböző okokból létrejövő egészségkárosodás diagnosztikus, terápiás, preventív és szervezési kérdéseit tárgyalja a nagy tapasztalattal és széles látókörrel rendelkező, a hazai egészségügyben ismert és elismert szerzők tollából. Az elmúlt évtizedek katasztrófáinak (nukleáris, vegyi balesetek, „emerging infections”, cunamik stb.) tapasztalatait, elemzéseinek következtetéseit a szerzők gondosan beépítették a klasszikus ismere-tek tárházába. A kritikus infrastruktúra egészségügyi vonatkozásának taglalása, valamint a hazai szakirodalomban először megjelenő beavatkozásbiztonság fogalmának megalapozása, tárgyalása pedig jelentős mérföldkő a téma kutatásában. Külön erénye a könyvnek, hogy valamennyi új elméleti megállapítás és a gyakorlati tapasztalat beillesztésre került egy komplex vezetési rendszerbe, amelyre már nagy szükség volt az egészségügy békeidőszaki és válsághelyzeti irányításában.

Hivatkozás: https://mersz.hu/major-a-katasztrofakeszenlet//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero