Válts MeRSZ+ -ra!

MeRSZ online
okoskönyvtár

Több száz tankönyv egy helyen.
Online. Bárhol. Bármikor.

Székács Béla (szerk.)

Geriátria

Az időskor gyógyászata

71.6. Egyéb bőrgyógyászati betegségek

Bullosus pemphigoid
Időskorú populációt érintő, subepidermalis hólyagképződéssel járó bőrbetegség. Basalis membrán ellen keringő autoimmun ellenanyagok, valamint a basalis membránon immunglobulinok és complement mutathatók ki. A hólyagképződést viszketés kísérheti. Terápia: szisztémás kortikoszteroid és azathioprin. A terápia felfüggesztése recidívát eredményezhet.
 
Pruritus
Vonalas és pontszerű vakarásnyomok (excoriatiók) láthatók a bőrön. Lehet lokalizált vagy generalizált bőrtünettel vagy anélkül (pruritus sine materia). Hátterében számos lehetséges ok állhat.
  • a bőrszárazság (xerosis) a nap folyamán nem állandó érzet;
  • gyógyszer indukálta (allergia; intolerancia a ható- vagy vivőanyaggal szemben);
  • pszichiátria (depresszió, neurosis, zoophobia) eredetű, igen gyakori;
  • metabolikus és endokrin zavar (diabetes, hyperés hypothyreoidismus);
  • krónikus vesebetegség;
  • hepatobiliaris cirrhosis;
  • malignus belszervi betegség (lymphoma, leukaemia);
  • hematológiai betegségek (vashiányos anaemia, polycythaemia rubra, paraproteinaemia);
  • zoonosisok (pediculosis, scabies, trichinosis, onchocecosis);
  • bőrbetegségek (atopias dermatitis, kontakt dermatitis, seborrhoeás dermatitis, mycosis superficialis, erythroderma, cutan Tsejtes lymphoma), esetenként psoriasis;
  • élelmiszer-allergia vagy -intolerancia.
Terápia: az ok/okok tisztázása és kezelés után lehet eredményes. Tünetileg szisztémás antihisztamin, hidratáló krémek, UVA, illetve UVB fénykezelés.
 
Seborrhoeás dermatitis, rosacea, rhinophyma
Seborrhoeas dermatitis a faggyúmirigyekben gazdag területek (fejbőr, arc, mellkas) bőrgyulladása, súlyos betegségek (pl. myocardialis infarctus) kapcsán fellángolhat a genetikailag seborrhoeára hajlamos egyéneken. Provokálásában szerepe van a Malassesia furfurnak, valamint atkáknak (demodex).
Rosacea főleg nők betegsége, centrofacialis erythema, teleangiectasiák, papulopustulák jellemzik, az előbbi kórokozók ezt a betegséget is provokálhatják.
Rhinophyma faggyú-, kötőszövetés érhyperplasiával járó kórkép, az orr dudoros, megnagyobbodott.
Terápia: a fejbőr ketoconazol, seleniumdisulfid, kén vagy zinkpyrithion tartalmú gyógysamponos tisztítása.
Provokáló tényezőtől függően terbinafin, illetve ketoconazol vagy lindan tartalmú kenőcs adható seborrhoeában és rosaceában. Ha a rhinophyma az orrlégzést nehezíti, dermabrasio indokolt.
 
Stasis dermatitis és stasis ulcus
Krónikus vénás elégtelenség (CVI) következményeként a lábszár alsó és középső harmadában kialakuló, viszkető oedemás gyulladás, amely hámló, nedvedző lehet. Kontakt dermatitis, illetve mikrobás ekzema súlyosbíthatja.
Terápia: venodinámiás és mikrocirkulációt fokozó szerek, mint pl. pentoxiphyllin, vincpocetin, káliummegtartó diuretikum, kompressziós kötés, hidratáló krémek, mérsékelten erős vagy enyhe hatású kortikoszteroid kenőcs.
 
Stasis ulcus
Keletkezési helye rendszerint a belbokatájék és a felette lévő terület. Kiváltásában szeret játszhat trauma, ilyenkor hirtelen alakul ki, máskor lassan stasis ekzema talaján jön létre. A fekély széle lépcsőzetes, alapja lepedékkel fedett, a fekélyen és a fekély körül a gyulladt, nedvedző bőrfelszínen baktériumok telepszenek meg.
Terápia: kompressziós kötés, enzimatikus sebtisztítás, hámosító szerek, a környező bőr védelme, a vénás keringés egyensúlyban tartása.
 
Onychodystrophia
Körömlemez megvastagodott, deformált a matrixot ért tartós trauma következménye.
 
Onychogryposis
A körömlemez oszlopszerűen megvastagodott, szarvszerű, az ujj hossztengelyétől ferdén elgörbül. Leggyakoribb a láb öregujján. Nyomás, keringési zavar okozza.
Terápia: nem vezet eredményre.
Geriátria

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 722 8

OrvostudománySemmelweis Kiadó könyvei

"Az öregkort nem megérni, elviselni, művészet." (Goethe).

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

Az időskorba való átmenet, az időskor iránti elmélyült szakmai elkötelezettségét számos jelentős nemzetközi érdeklődést kiváltó tudományos közleményén túlmenően vezetőségi tagként a Magyar Menopauza Társaság, majd a Magyar Geriátriai Társaság munkájában való részvétele is jelzi. Már több korábbi szakkönyv tapasztalt írója-szerkesztőjeként 2004-ben új feladatba vágott. Mintegy 30 vezető klinikus-oktatót és több tehetséges fiatal szakembert nyert meg egy korszerű ismeretanyagot és újszerű problémaorientált klinikai megközelítési rendszert is bemutató egyetemi geriátriai tankönyv-kézikönyv 17 szekcióba csoportosított 75 fejezetének megírásához. Kezdeményezése sikeresnek bizonyult, hiszen 2005 eleje már a könyv bemutatását és forgalomba kerülését jelenti. A könyvben megvalósultak az idős beteget gyógyító orvost szakmailag hatékonyan felkészítő és kiszolgáló korszerű szerkesztői elképzelések. Ezt jelzi a könyv egyik nagy tekintélyű lektorának, Tringer László professzor bírálatának indító mondata is: „Végre egy klinikai szempontokat előtérbe helyező geriátriai tárgyú kézikönyv!”

„A Semmelweis Egyetem vezető oktatóinak munkájával a Semmelweis Kiadó gondozásában ismét egy kitűnő könyv születetett. Az időskorúak egészségének eredményes védelme és betegségeik hatékony ellátása társadalmunk egyik igen fontos kihívása a jelenben és jövőben. Ajánlom ezért a korszerű ismeretanyagot, újszerű szemléletet adó Geriátria könyvet mind egyetemünk felsőéves hallgatóinak, mind különböző szakorvosok-nak készülő orvoskollégáink figyelmébe.” (Dr. Kopper László)

„A Geriátria (az időskor gyógyászata) könyv régi hiányt pótol. A kötet korszerű ismere-teket tartalmaz és eligazítást nyújt a mindennapos orvosi gyakorlatban is. Meggyőződés-sel javasolható belgyógyászoknak, geriátriai szakvizsgára készülőknek, családorvosoknak és a geriátria iránt érdeklődő orvostanhallgatóknak.” (Dr. Romics László)

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

„Bízom, hogy az alapellátásban egyre több családorvos kollégám teszi majd le a geriátria szakvizsgát, amihez végre Székács Béla egyetemi tanár szerkesztésében korszerű segítséget nyújtó egyetemi Geriátria tankönyv is rendelkezésre áll. Olyan teljesértékű könyv, amely nélkülözhetetlen az időskorúakat gyógyító-gondozó háziorvosi munkánkban.” (Dr. Balogh Sándor)

Dr. Székács Béla egyetemi tanár, az MTA doktora, 1967 óta a Semmelweis Egyetem II. Sz. Belgyógyászati Klinikáján dolgozik, melynek az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetbe kihelyezett Geriátriai Tanszéki Csoportját vezeti a geriátriai-belgyógyászati-rehabilitációs osztály élén. Geriáter, belgyógyász, neph-rologus, hypertonologus szakorvos, az Európai Hypertonia Társaság klinikai hypertonia specialistája. Aktív szakmapolitikus, már az 1980-as évek második felében az Országos Belgyógyászati Intézet hypertonia-vese munkabizottságának titkára volt. Az 1990-es évek első felében a Belgyógyászati Szakmai Kollégium tagja, titkára, az egészségügyi finanszírozási reformbizottság tagja, napjainkban a Geriátriai Szakmai Kollégium tagja. Az 1980-as évek második felétől több orvostudományi társaság, így a Magyar Nephrologiai Társaság, majd a Magyar Hypertonia Társaság vezetésében vett részt, az utóbbinak ma is a továbbképzésért, minősítésért felelős alelnöke.

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekacs-geriatria//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero
Kivonat
fullscreenclose
printsave