Székács Béla (szerk.)

Geriátria

Az időskor gyógyászata

34.5. Kivizsgálási stratégia időskori fejfájás esetén

A fejfájás kivizsgálása és kezelése különösen időskorban interdiszciplináris megközelítést igényel, melyben a családorvos mellett a neurológus, speciális fejfájás-szakember, pszichiáter, pulmonológus, kardiológus, reumatológus, fül-orr gégész, szemész, fogorvos is gyakran részt kell vegyen.

Részletes anamnézis. Társuló betegségek és azok gyógyszeres kezelése igen fontos adat. A fejfájás jellegének, gyakoriságának, lokalizációjának és a kísérő egyéb tüneteknek a feltárása, a kellően részletes anamnézis sokat segít azt elsődleges és oki fejfájások differenciálásában, valamint az egyes csoportokon belüli differenciálásban is. Az idős korban különösen fontos adat a vérnyomás-érték vagy annak változásai, a különféle indikációval szedett gyógyszerek áttekintése.

Laboratóriumi vizsgálatok. A rutin vizsgálatok mellett az autoimmun folyamatok kizárandók.

EEG: gyors áttekintésre alkalmas funkcionális eljárás. Javallatai: vigilitászavar, akut tudatzavartság, epilepsiás rosszullét, gyulladásra utaló jelek, hypoxia, anyagcserezavar okozta agyi funkciózavarok.

Egyéb elektrofiziológiai módszerek – BAEP (agytörzsi kiváltott válasz) blink (pislogási) reflex vizsgálat – az agytörzs különböző eredetű funkciózavarának feltárásban segíthet. Organikus eredetű arcfájdalmak esetén segíthetnek a differenciáldiagnózisban.

Képalkotó vizsgálatok indikációja: neurológiai gócjel, progresszív fejfájás, akut kezdetű fejfájások, focalis EEG-eltérés, terápiarezisztens fejfájások, fejfájás jellegének megváltozása, 40 éves életkor után induló fejfájások.

Idősebb korban enyhébb tünetek esetén is elvégzendő vizsgálat.

Ér-UHés TCD-vizsgálat indikációja: krónikus diffúz vagy féloldali fejfájás, TIA, vascularis rizikó faktorok az anamnézisben.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 722 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

"Az öregkort nem megérni, elviselni, művészet." (Goethe).

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

Az időskorba való átmenet, az időskor iránti elmélyült szakmai elkötelezettségét számos jelentős nemzetközi érdeklődést kiváltó tudományos közleményén túlmenően vezetőségi tagként a Magyar Menopauza Társaság, majd a Magyar Geriátriai Társaság munkájában való részvétele is jelzi. Már több korábbi szakkönyv tapasztalt írója-szerkesztőjeként 2004-ben új feladatba vágott. Mintegy 30 vezető klinikus-oktatót és több tehetséges fiatal szakembert nyert meg egy korszerű ismeretanyagot és újszerű problémaorientált klinikai megközelítési rendszert is bemutató egyetemi geriátriai tankönyv-kézikönyv 17 szekcióba csoportosított 75 fejezetének megírásához. Kezdeményezése sikeresnek bizonyult, hiszen 2005 eleje már a könyv bemutatását és forgalomba kerülését jelenti. A könyvben megvalósultak az idős beteget gyógyító orvost szakmailag hatékonyan felkészítő és kiszolgáló korszerű szerkesztői elképzelések. Ezt jelzi a könyv egyik nagy tekintélyű lektorának, Tringer László professzor bírálatának indító mondata is: „Végre egy klinikai szempontokat előtérbe helyező geriátriai tárgyú kézikönyv!”

„A Semmelweis Egyetem vezető oktatóinak munkájával a Semmelweis Kiadó gondozásában ismét egy kitűnő könyv születetett. Az időskorúak egészségének eredményes védelme és betegségeik hatékony ellátása társadalmunk egyik igen fontos kihívása a jelenben és jövőben. Ajánlom ezért a korszerű ismeretanyagot, újszerű szemléletet adó Geriátria könyvet mind egyetemünk felsőéves hallgatóinak, mind különböző szakorvosok-nak készülő orvoskollégáink figyelmébe.” (Dr. Kopper László)

„A Geriátria (az időskor gyógyászata) könyv régi hiányt pótol. A kötet korszerű ismere-teket tartalmaz és eligazítást nyújt a mindennapos orvosi gyakorlatban is. Meggyőződés-sel javasolható belgyógyászoknak, geriátriai szakvizsgára készülőknek, családorvosoknak és a geriátria iránt érdeklődő orvostanhallgatóknak.” (Dr. Romics László)

„Bízom, hogy az alapellátásban egyre több családorvos kollégám teszi majd le a geriátria szakvizsgát, amihez végre Székács Béla egyetemi tanár szerkesztésében korszerű segítséget nyújtó egyetemi Geriátria tankönyv is rendelkezésre áll. Olyan teljesértékű könyv, amely nélkülözhetetlen az időskorúakat gyógyító-gondozó háziorvosi munkánkban.” (Dr. Balogh Sándor)

Dr. Székács Béla egyetemi tanár, az MTA doktora, 1967 óta a Semmelweis Egyetem II. Sz. Belgyógyászati Klinikáján dolgozik, melynek az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetbe kihelyezett Geriátriai Tanszéki Csoportját vezeti a geriátriai-belgyógyászati-rehabilitációs osztály élén. Geriáter, belgyógyász, neph-rologus, hypertonologus szakorvos, az Európai Hypertonia Társaság klinikai hypertonia specialistája. Aktív szakmapolitikus, már az 1980-as évek második felében az Országos Belgyógyászati Intézet hypertonia-vese munkabizottságának titkára volt. Az 1990-es évek első felében a Belgyógyászati Szakmai Kollégium tagja, titkára, az egészségügyi finanszírozási reformbizottság tagja, napjainkban a Geriátriai Szakmai Kollégium tagja. Az 1980-as évek második felétől több orvostudományi társaság, így a Magyar Nephrologiai Társaság, majd a Magyar Hypertonia Társaság vezetésében vett részt, az utóbbinak ma is a továbbképzésért, minősítésért felelős alelnöke.

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekacs-geriatria//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero