Székács Béla (szerk.)

Geriátria

Az időskor gyógyászata

35. Az időskori neurotrauma

dr. Baraczka Krisztina

Összefoglalás

Az időskori idegrendszeri traumák általában azzal jellemezhetők, hogy a trauma és az okozott sérülés súlyossága között összefüggés nincs.
A trauma kiváltó oka rendszerint elesés.
Gyakori a zárt koponyasérülés mellett kialakuló agyállományi vagy subduralis vérzés.
A mortalitás az életkor függvényében emelkedő tendenciát mutat. A diagnosztikus lehetőségek közül a koponya CT-vizsgálata és a gerinc MR-vizsgálata ajánlott.
A sérült idősek ellátása során az agyi perfúzió és oxigenizáció biztosítása, a másodlagos cardiovascularis és fertőzéses szövődmények elkerülése elsődleges.
Súlyos sérülést követően a betegek mintegy 80-90%-ánál önellátási képtelenség alakul ki. Közepes-enyhe sérülés után a betegek mintegy 60%-a az életminőségét enyhe fokban rontó károsodással gyógyul. A betegek rehabilitálhatósága általában fél év.
Az időskorú agy- és gerincsérülések prevenciója az időskori izoláció csökkentését, az idősek oktatását, a természetes okú időskori betegségek megfelelő kezelését foglalja magában.

Az időskori koponya- és gerincsérülések kezelése és rehabilitációja a traumatológiaiidegsebészeti és rehabilitációs ismereteken túl speciális felkészültséget igényel. A betegek ellátásához geriátriai ismeretekkel rendelkező aneszteziológus, belgyógyász, ideggyógyász, pszichiáter, pszichológus és gondozói-ápolói hálózat együttes tevékenysége – „team” munkája szükséges. A koponya- és gerincsérültek ellátási költségei tetemesek. Az USA évi mintegy 40 milliárd dolláros traumatológiai ellátási költségének hozzávetőlegesen 1%-át teszik ki. A szakmai protokollok használata, ami lehetővé tenné a halálos kimenetel 20%-os, költségek 20–40%-os csökkentését, nem terjedt el kellő mértékben. A rehabilitáció lehetőségei szűkösek. A gerincsérültek mintegy 15–20%-a nélkülözi a szükséges pszichológiai, mozgásszervi és szociális segítségnyújtást. A fiatalkorban elszenvedett, neurotruma okozta, elsősorban pszichés károsodások ellátás a seniumban ugyancsak jelentős feladat.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 722 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

"Az öregkort nem megérni, elviselni, művészet." (Goethe).

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

Az időskorba való átmenet, az időskor iránti elmélyült szakmai elkötelezettségét számos jelentős nemzetközi érdeklődést kiváltó tudományos közleményén túlmenően vezetőségi tagként a Magyar Menopauza Társaság, majd a Magyar Geriátriai Társaság munkájában való részvétele is jelzi. Már több korábbi szakkönyv tapasztalt írója-szerkesztőjeként 2004-ben új feladatba vágott. Mintegy 30 vezető klinikus-oktatót és több tehetséges fiatal szakembert nyert meg egy korszerű ismeretanyagot és újszerű problémaorientált klinikai megközelítési rendszert is bemutató egyetemi geriátriai tankönyv-kézikönyv 17 szekcióba csoportosított 75 fejezetének megírásához. Kezdeményezése sikeresnek bizonyult, hiszen 2005 eleje már a könyv bemutatását és forgalomba kerülését jelenti. A könyvben megvalósultak az idős beteget gyógyító orvost szakmailag hatékonyan felkészítő és kiszolgáló korszerű szerkesztői elképzelések. Ezt jelzi a könyv egyik nagy tekintélyű lektorának, Tringer László professzor bírálatának indító mondata is: „Végre egy klinikai szempontokat előtérbe helyező geriátriai tárgyú kézikönyv!”

„A Semmelweis Egyetem vezető oktatóinak munkájával a Semmelweis Kiadó gondozásában ismét egy kitűnő könyv születetett. Az időskorúak egészségének eredményes védelme és betegségeik hatékony ellátása társadalmunk egyik igen fontos kihívása a jelenben és jövőben. Ajánlom ezért a korszerű ismeretanyagot, újszerű szemléletet adó Geriátria könyvet mind egyetemünk felsőéves hallgatóinak, mind különböző szakorvosok-nak készülő orvoskollégáink figyelmébe.” (Dr. Kopper László)

„A Geriátria (az időskor gyógyászata) könyv régi hiányt pótol. A kötet korszerű ismere-teket tartalmaz és eligazítást nyújt a mindennapos orvosi gyakorlatban is. Meggyőződés-sel javasolható belgyógyászoknak, geriátriai szakvizsgára készülőknek, családorvosoknak és a geriátria iránt érdeklődő orvostanhallgatóknak.” (Dr. Romics László)

„Bízom, hogy az alapellátásban egyre több családorvos kollégám teszi majd le a geriátria szakvizsgát, amihez végre Székács Béla egyetemi tanár szerkesztésében korszerű segítséget nyújtó egyetemi Geriátria tankönyv is rendelkezésre áll. Olyan teljesértékű könyv, amely nélkülözhetetlen az időskorúakat gyógyító-gondozó háziorvosi munkánkban.” (Dr. Balogh Sándor)

Dr. Székács Béla egyetemi tanár, az MTA doktora, 1967 óta a Semmelweis Egyetem II. Sz. Belgyógyászati Klinikáján dolgozik, melynek az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetbe kihelyezett Geriátriai Tanszéki Csoportját vezeti a geriátriai-belgyógyászati-rehabilitációs osztály élén. Geriáter, belgyógyász, neph-rologus, hypertonologus szakorvos, az Európai Hypertonia Társaság klinikai hypertonia specialistája. Aktív szakmapolitikus, már az 1980-as évek második felében az Országos Belgyógyászati Intézet hypertonia-vese munkabizottságának titkára volt. Az 1990-es évek első felében a Belgyógyászati Szakmai Kollégium tagja, titkára, az egészségügyi finanszírozási reformbizottság tagja, napjainkban a Geriátriai Szakmai Kollégium tagja. Az 1980-as évek második felétől több orvostudományi társaság, így a Magyar Nephrologiai Társaság, majd a Magyar Hypertonia Társaság vezetésében vett részt, az utóbbinak ma is a továbbképzésért, minősítésért felelős alelnöke.

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekacs-geriatria//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero