Székács Béla (szerk.)

Geriátria

Az időskor gyógyászata

35.1. Kiváltó okok, komorbiditás és szövődmények

Az időskori koponya- és gerincsérülések gyakoriságáról csak közelítő adatok állnak rendelkezésre. Magyarországon 1999 és 1997 között az összes (8099 eset) subduralis vérzéses beteg 48%-a 60 évnél idősebb volt. A koponyasérülés kimenetelét az életkor közvetlenül nem befolyásolja, de az életkor előre haladtával átlagosan évi 1%-kal romlik a túlélés esélye. Súlyos sérülteknél, magas glasgowi kómaskála(GCS – Glasgow Coma Scale) érték mellett, a fiatalkorúak 30–40%os halálozási arányával szemben az időskori halálozás 60–70%-os volt. A nem szerinti megoszlás enyhe túlsúlyt mutat a férfiak javára.

A kiváltó okok közül első helyen áll az elesés (rendszerint lakókörnyezetben), de növekszik a közlekedési balesetben vagy intoxikált állapotban elszenvedett sérülések aránya. Csekély erőbehatást követően, az életkori sajátosságok következtében (gyengült érzékszervi funkciók, hosszú reakcióidő, koordinációs zavarok, természetes okú mozgásszervi elváltozások, csökkent alkoholés gyógyszer-tolerancia) jelentős károsodás jöhet létre.

A természetes okú betegségek, melyek előfordulása az idősebb populációban gyakoribb, a sérülés kimenetét kedvezőtlenül befolyásolhatja.

A szövődmények (fertőzések, pszichés zavarok, szívés érrendszeri akut történések) ugyancsak gyakrabban fordulnak elő idősebb korban.

Az antikoaguláns szerek használata a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében és prevenciójában igen elterjedt. Zárt koponyatrauma esetén a warfarinnal kezelt betegek 60%-át veszítették el, míg a nem kezeltek esetében a halálozás 40%-os volt. Az alacsony dózisú aspirin, 60 évnél idősebb, enyhe vagy közepesen súlyos károsodást elszenvedett betegeknél a koponyaűri vérzés kialakulásának gyakoriságát nem befolyásolta.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 722 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

"Az öregkort nem megérni, elviselni, művészet." (Goethe).

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

Az időskorba való átmenet, az időskor iránti elmélyült szakmai elkötelezettségét számos jelentős nemzetközi érdeklődést kiváltó tudományos közleményén túlmenően vezetőségi tagként a Magyar Menopauza Társaság, majd a Magyar Geriátriai Társaság munkájában való részvétele is jelzi. Már több korábbi szakkönyv tapasztalt írója-szerkesztőjeként 2004-ben új feladatba vágott. Mintegy 30 vezető klinikus-oktatót és több tehetséges fiatal szakembert nyert meg egy korszerű ismeretanyagot és újszerű problémaorientált klinikai megközelítési rendszert is bemutató egyetemi geriátriai tankönyv-kézikönyv 17 szekcióba csoportosított 75 fejezetének megírásához. Kezdeményezése sikeresnek bizonyult, hiszen 2005 eleje már a könyv bemutatását és forgalomba kerülését jelenti. A könyvben megvalósultak az idős beteget gyógyító orvost szakmailag hatékonyan felkészítő és kiszolgáló korszerű szerkesztői elképzelések. Ezt jelzi a könyv egyik nagy tekintélyű lektorának, Tringer László professzor bírálatának indító mondata is: „Végre egy klinikai szempontokat előtérbe helyező geriátriai tárgyú kézikönyv!”

„A Semmelweis Egyetem vezető oktatóinak munkájával a Semmelweis Kiadó gondozásában ismét egy kitűnő könyv születetett. Az időskorúak egészségének eredményes védelme és betegségeik hatékony ellátása társadalmunk egyik igen fontos kihívása a jelenben és jövőben. Ajánlom ezért a korszerű ismeretanyagot, újszerű szemléletet adó Geriátria könyvet mind egyetemünk felsőéves hallgatóinak, mind különböző szakorvosok-nak készülő orvoskollégáink figyelmébe.” (Dr. Kopper László)

„A Geriátria (az időskor gyógyászata) könyv régi hiányt pótol. A kötet korszerű ismere-teket tartalmaz és eligazítást nyújt a mindennapos orvosi gyakorlatban is. Meggyőződés-sel javasolható belgyógyászoknak, geriátriai szakvizsgára készülőknek, családorvosoknak és a geriátria iránt érdeklődő orvostanhallgatóknak.” (Dr. Romics László)

„Bízom, hogy az alapellátásban egyre több családorvos kollégám teszi majd le a geriátria szakvizsgát, amihez végre Székács Béla egyetemi tanár szerkesztésében korszerű segítséget nyújtó egyetemi Geriátria tankönyv is rendelkezésre áll. Olyan teljesértékű könyv, amely nélkülözhetetlen az időskorúakat gyógyító-gondozó háziorvosi munkánkban.” (Dr. Balogh Sándor)

Dr. Székács Béla egyetemi tanár, az MTA doktora, 1967 óta a Semmelweis Egyetem II. Sz. Belgyógyászati Klinikáján dolgozik, melynek az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetbe kihelyezett Geriátriai Tanszéki Csoportját vezeti a geriátriai-belgyógyászati-rehabilitációs osztály élén. Geriáter, belgyógyász, neph-rologus, hypertonologus szakorvos, az Európai Hypertonia Társaság klinikai hypertonia specialistája. Aktív szakmapolitikus, már az 1980-as évek második felében az Országos Belgyógyászati Intézet hypertonia-vese munkabizottságának titkára volt. Az 1990-es évek első felében a Belgyógyászati Szakmai Kollégium tagja, titkára, az egészségügyi finanszírozási reformbizottság tagja, napjainkban a Geriátriai Szakmai Kollégium tagja. Az 1980-as évek második felétől több orvostudományi társaság, így a Magyar Nephrologiai Társaság, majd a Magyar Hypertonia Társaság vezetésében vett részt, az utóbbinak ma is a továbbképzésért, minősítésért felelős alelnöke.

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekacs-geriatria//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero