Székács Béla (szerk.)

Geriátria

Az időskor gyógyászata

55.3.3. Tendoperiostitisek

Az inak csonthártyán való tapadásánál, elsősorban túlterhelés hatására kialakuló gyulladás. Leggyakrabban a könyök lateralis és medialis epicondylusa érintett, illetve a sarok talpi felszínén, a fascia plantaris (ligamentum plantare longum) és a periosteum átmeneténél alakul ki gyulladásos folyamat.

Az epicondylitis lateralis humeri („teniszkönyök”) az alkari extensor izmok inainak tendoperiostitise, mely az izmok túlzott igénybevétele miatt jön létre. A könyökízület lateralis oldalán spontán, illetve nyomásra fokozódó, többnyire az alkar lateralis részébe sugárzó fájdalom jellemzi. A fájdalom ellenállással szembeni csuklófeszítéssel, ökölbeszorítással, supinatio-pronatióval provokálható. Az epicondylitis medialis humeri („golfkönyök”) az alkari flexor izmok inainak eredésénél jelentkező tendoperiostitis. Kialakulásában túlerőltetés játszik szerepet. Az alkari hajlítóizmok eredése nyomásérzékeny. Kezelésére az akut tünetek jelentkezésekor lokális szteroid-infiltrálás, nyugalomba helyezés, jegelés alkalmazható. Makacs esetekben terápiás röntgenbesugárzás lehet eredményes, illetve igen ritkán műtéti úton az extensor vagy a flexor inak áthelyezésére is sor kerülhet.

Az idősebb korban gyakran előforduló sarokfájdalom egyik legfőbb oka a túlterhelés, túlsúly, illetve statikai hiba miatt, a fascia plantaris és periosteum átmenetnél kialakuló krónikus gyulladás, következményes exostosis calcanei. A sarok talpi felszínén jelentkező fájdalom éles, hasító, mely elinduláskor, járáskor fokozódik, nyugalomban szűnik. A diagnózis a jellemző klinikai tünetek, a fizikális vizsgálat (a sarok talpi felszíne nyomásra kifejezetten érzékeny) alapján felállítható, melyet a röntgenvizsgálat megerősít.

A gyulladásos tünetek, a fájdalom csökkentésére elektroterápia alkalmazható, megfelelő segédeszköz viselése (pl. szilikonos sarokbetét, lyukas talpbetét) mellett. Amennyiben a kezelés hatástalan, lokális szteroid adása (szakorvos által) vagy terápiás röntgenbesugárzás javasolt.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 722 8

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

"Az öregkort nem megérni, elviselni, művészet." (Goethe).

„A Geriátria tankönyv jelentős előrelépés időskorú betegeink ellátásának javításában, a megfelelő szakmai felkészülés biztosításában. Ajánlom ezt a munkát valamennyi beteg-ellátó orvoskollégám figyelmébe.” (Dr. Zöllei Magdolna)

Az időskorba való átmenet, az időskor iránti elmélyült szakmai elkötelezettségét számos jelentős nemzetközi érdeklődést kiváltó tudományos közleményén túlmenően vezetőségi tagként a Magyar Menopauza Társaság, majd a Magyar Geriátriai Társaság munkájában való részvétele is jelzi. Már több korábbi szakkönyv tapasztalt írója-szerkesztőjeként 2004-ben új feladatba vágott. Mintegy 30 vezető klinikus-oktatót és több tehetséges fiatal szakembert nyert meg egy korszerű ismeretanyagot és újszerű problémaorientált klinikai megközelítési rendszert is bemutató egyetemi geriátriai tankönyv-kézikönyv 17 szekcióba csoportosított 75 fejezetének megírásához. Kezdeményezése sikeresnek bizonyult, hiszen 2005 eleje már a könyv bemutatását és forgalomba kerülését jelenti. A könyvben megvalósultak az idős beteget gyógyító orvost szakmailag hatékonyan felkészítő és kiszolgáló korszerű szerkesztői elképzelések. Ezt jelzi a könyv egyik nagy tekintélyű lektorának, Tringer László professzor bírálatának indító mondata is: „Végre egy klinikai szempontokat előtérbe helyező geriátriai tárgyú kézikönyv!”

„A Semmelweis Egyetem vezető oktatóinak munkájával a Semmelweis Kiadó gondozásában ismét egy kitűnő könyv születetett. Az időskorúak egészségének eredményes védelme és betegségeik hatékony ellátása társadalmunk egyik igen fontos kihívása a jelenben és jövőben. Ajánlom ezért a korszerű ismeretanyagot, újszerű szemléletet adó Geriátria könyvet mind egyetemünk felsőéves hallgatóinak, mind különböző szakorvosok-nak készülő orvoskollégáink figyelmébe.” (Dr. Kopper László)

„A Geriátria (az időskor gyógyászata) könyv régi hiányt pótol. A kötet korszerű ismere-teket tartalmaz és eligazítást nyújt a mindennapos orvosi gyakorlatban is. Meggyőződés-sel javasolható belgyógyászoknak, geriátriai szakvizsgára készülőknek, családorvosoknak és a geriátria iránt érdeklődő orvostanhallgatóknak.” (Dr. Romics László)

„Bízom, hogy az alapellátásban egyre több családorvos kollégám teszi majd le a geriátria szakvizsgát, amihez végre Székács Béla egyetemi tanár szerkesztésében korszerű segítséget nyújtó egyetemi Geriátria tankönyv is rendelkezésre áll. Olyan teljesértékű könyv, amely nélkülözhetetlen az időskorúakat gyógyító-gondozó háziorvosi munkánkban.” (Dr. Balogh Sándor)

Dr. Székács Béla egyetemi tanár, az MTA doktora, 1967 óta a Semmelweis Egyetem II. Sz. Belgyógyászati Klinikáján dolgozik, melynek az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetbe kihelyezett Geriátriai Tanszéki Csoportját vezeti a geriátriai-belgyógyászati-rehabilitációs osztály élén. Geriáter, belgyógyász, neph-rologus, hypertonologus szakorvos, az Európai Hypertonia Társaság klinikai hypertonia specialistája. Aktív szakmapolitikus, már az 1980-as évek második felében az Országos Belgyógyászati Intézet hypertonia-vese munkabizottságának titkára volt. Az 1990-es évek első felében a Belgyógyászati Szakmai Kollégium tagja, titkára, az egészségügyi finanszírozási reformbizottság tagja, napjainkban a Geriátriai Szakmai Kollégium tagja. Az 1980-as évek második felétől több orvostudományi társaság, így a Magyar Nephrologiai Társaság, majd a Magyar Hypertonia Társaság vezetésében vett részt, az utóbbinak ma is a továbbképzésért, minősítésért felelős alelnöke.

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekacs-geriatria//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero